Hepatosis berlemak atau obesitas hati, distrofi lemak, disebut proses kronis distrofi hati hepatik, yang terjadi sebagai akibat dari akumulasi berlebihan lemak (lemak) dalam sel-sel hati.
Saat ini, ada pertumbuhan yang cepat dari penyakit ini karena pelanggaran sistematis dalam diet, serta gaya hidup seseorang yang tidak tepat. Dimungkinkan untuk menghentikan perkembangan penyakit dengan mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya hepatosis lemak. Perubahan menjadi lebih baik diamati setelah satu bulan jika pengobatan tepat waktu.
Hepatosis berlemak: apa itu?
Hepatosis berlemak adalah penyakit kronis di mana terjadi degenerasi sel-sel hati fungsional (hepatosit) menjadi jaringan adiposa.
Dalam kasus hepatosis lemak, sel-sel hati (hepatosit) kehilangan fungsinya, secara bertahap terakumulasi dalam lemak sederhana dan terlahir kembali menjadi jaringan lemak. Dengan steatosis atau infiltrasi lemak, massa lemak melebihi 5%, kelompok-kelompok kecil tersebar, ini adalah bagaimana hepatosis lemak difus hati terlihat. Dengan kandungannya lebih dari 10% dari total berat hati, lebih dari setengah hepatosit sudah mengandung lemak.
Pelajari hepatosis lemak pada awalnya hampir mustahil. Sayangnya, gejalanya paling jelas pada tahap terakhir, ketika penyakit sudah berkembang. Pasien muncul:
- perasaan berat di hati;
- ruam kulit dan warna kusam;
- gangguan pencernaan, mual sering, muntah mungkin;
- penglihatan kabur.
Salah satu gejala yang menandai perubahan difus di hati dengan jenis hepatosis lemak adalah peningkatan ukurannya - hepatomegali. Hati yang sakit mengambil tempat yang sangat besar di rongga internal seseorang, menyebabkan rasa tidak nyaman. Alasan peningkatan ukuran adalah:
- peningkatan jumlah sel untuk memerangi zat beracun;
- multiplikasi jaringan untuk mengembalikan fungsi yang hilang;
- sel-sel lemak berlebih.
Alasan
Berdasarkan apa yang menyebabkan hepatosis, penyakit ini dapat dibagi menjadi dua kelompok: turun temurun dan mengakibatkan pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh.
Penyebab utama hepatosis lemak meliputi:
- obesitas;
- penyakit metabolisme;
- hipodinamia;
- makan berlebihan;
- vegetarianisme melanggar metabolisme karbohidrat;
- diet penurunan berat badan;
- penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu:
- cordarone, diltiazem, tetrasiklin kadaluarsa, tamoxifen;
- defisiensi dalam tubuh alfa-antitripsin;
- pengobatan antivirus untuk HIV;
- overdosis vitamin A;
- penyakit pada organ sekresi internal;
- penyalahgunaan alkohol secara sistematis;
- paparan radiasi;
- penyakit pada sistem pencernaan.
Perkembangan distrofi sel mengarah ke proses inflamasi, dan ini pada gilirannya menyebabkan kematian dan jaringan parut (sirosis). Pada saat yang sama, patologi bersamaan dari saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, gangguan metabolisme berkembang:
- diabetes mellitus;
- batu empedu;
- defisiensi enzim pencernaan;
- diskinesia bilier;
- radang pankreas;
- hipertensi;
- iskemia jantung.
Dalam kasus hepatosis lemak hati, pasien sangat menderita infeksi, cedera, dan intervensi apa pun.
Ada faktor-faktor risiko untuk pembentukan hepatosis lemak, di antaranya:
- tekanan darah tinggi;
- jenis kelamin perempuan;
- mengurangi trombosit;
- peningkatan alkaline phosphatase dan THG;
- Polimorfisme gen PNPLA3 / 148M.
Berdasarkan alasan tersebut, dapat dikatakan bahwa perkembangan hepatosis dapat dicegah. Mengubah gaya hidup tidak hanya akan mencegah munculnya penyakit, tetapi juga menghilangkannya pada tahap awal.
Derajat
Dengan akumulasi lemak, hepatosis berlemak dari hati dibagi menjadi tiga tingkat perkembangan:
- Tingkat pertama ditandai dengan akumulasi kecil sel-sel lemak sederhana. Jika akumulasi ini ditandai dalam jumlah beberapa fokus dan jarak yang besar didiagnosis di antara mereka, maka ini adalah hepatosis lemak difus.
- Derajat kedua dimasukkan ke dalam kasus ketika volume lemak di hati meningkat, dan juga dalam struktur organ muncul area-area jaringan ikat.
- Tingkat ketiga penyakit yang paling parah dicatat ketika area pertumbuhan berlebih sel-sel hati dengan jaringan ikat dan timbunan lemak yang besar terlihat jelas.
Gejala hepatosis lemak pada orang dewasa
Hepatosis hati - penyakit ini diam. Seringkali, sampai prosesnya diabaikan seseorang mengembangkan sirosis hati, tidak ada yang terlihat. Namun, ini hanya penampilan. Jika Anda hati-hati mendengarkan tubuh Anda sendiri, Anda akan melihat sesuatu yang sebelumnya tidak diamati. Gejala pertama hepatosis hati berlemak meliputi:
- Nyeri di sisi kanan.
- Hati membesar, terlihat pada palpasi.
- Gangguan pencernaan: muntah, diare, mual atau sembelit.
- Kerusakan pada kulit dan rambut.
- Predisposisi pilek, kekebalan buruk dan reaksi alergi.
- Disfungsi reproduksi, ketidakmungkinan konsepsi.
- Pada wanita, ada penyimpangan dari siklus menstruasi, perdarahan berat atau tidak teratur.
- Degradasi pembekuan darah.
Biasanya, gejala kecemasan tidak muncul sekaligus, tetapi meningkat seiring waktu. Pada awalnya, pasien mengeluh sakit dan tidak nyaman, kemudian muncul gejala keracunan tubuh, karena organ yang terkena berhenti menjalankan fungsinya.
Jika pengobatan tidak dilakukan pada tahap awal, gejala karakteristik dari berbagai tahap gagal hati mulai muncul:
- ditandai dengan mual dan kelemahan, kantuk,
- penurunan kapasitas kerja
- ada jijik untuk makanan
- koordinasi bertambah buruk;
- penyakit kuning,
- bengkak
- gangguan pencernaan
- diatesis,
- kelemahan umum muncul
- dapat mengembangkan sakit perut perut
- ditandai dengan perubahan organ internal,
- gangguan metabolisme.
Dalam kasus yang parah dimungkinkan:
Jika hepatosis hati tidak diobati, gejala sirosis hati dan gagal hati muncul:
- perubahan perilaku; penyakit kuning;
- monoton pembicaraan;
- kelemahan;
- keengganan terhadap makanan;
- asites;
- pelanggaran koordinasi.
Penting untuk mendiagnosis hepatosis lemak hati pada tahap awal - gejala dan pengobatan ditentukan dan diresepkan hanya oleh dokter. Kemudian semakin tinggi probabilitas untuk sepenuhnya mengembalikan fungsinya. Pasien dapat mempersingkat waktu penyembuhan jika ia mengamati semua resep. Sayangnya, pada tahap awal, gejala hepatosis berlemak tidak muncul.
Orang yang berisiko harus diuji secara berkala untuk mendeteksi perubahan difus dan memulai perawatan.
Komplikasi
Hepatosis berlemak menyebabkan disfungsi hati, yang mematikan bagi pasien. Keracunan tubuh secara bertahap berdampak buruk pada kerja jantung, ginjal, dan bahkan paru-paru, menyebabkan kerusakan permanen. Paling sering, hepatosis berkembang menjadi sirosis, dan penyakit ini sama sekali tidak dapat diobati.
Efek bagi tubuh:
- Stagnasi muncul di kantong empedu, menyebabkan kolesistitis, pankreatitis, dan pembentukan batu. Akibatnya, makanan berhenti dicerna sepenuhnya, makanan itu membanjiri usus dan memicu dysbacteriosis.
- Performa hati yang tidak memadai menyebabkan kekurangan elemen-elemen jejak esensial. Akibatnya, aktivitas jantung dan kondisi pembuluh darah memburuk, hipertensi, varises terjadi, dan ketajaman visual menurun.
- Selain itu, ada penurunan imunitas, yang sering menyebabkan masuk angin, penyakit menular dan jamur.
Diagnostik
Pada pemeriksaan dan palpasi oleh dokter, hati tidak membesar, tanpa fitur. Hanya ketika lemak menumpuk dalam jumlah besar, hati bisa menjadi membesar dengan tepi yang lembut dan membulat, menyakitkan saat disentuh. Pada tahap awal hepatosis lemak, gejala yang diucapkan biasanya tidak terdeteksi. Pada pasien dengan diabetes karena hepatosis.
Daftar langkah-langkah yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat meliputi:
- Ultrasonografi hati. Secara tradisional, pemeriksaan USG hati membantu mengungkapkan peningkatannya, dan ini hampir selalu berbicara tentang masalah dengan organ.
- Studi tomografi. MRI memungkinkan Anda menilai struktur hati. Jika lemak tubuh disimpan, itu akan terlihat pada MRI.
- Analisis biokimia darah. Indikator ALT dan AST dievaluasi. Ketika mereka dibesarkan, itu adalah penyakit hati.
- Biopsi. Itu diadakan lebih jarang. Memungkinkan Anda mengetahui apakah lemak ada dalam struktur tubuh.
Cara mengobati perlemakan hati
Pengobatan utama hepatosis lemak ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit, meningkatkan kemampuan regeneratif hati, meningkatkan metabolisme, dan detoksifikasi. Dalam kasus hepatosis berlemak, perlu tidak hanya minum obat, tetapi juga untuk menyesuaikan gaya hidup dan diet. Obat-obatan digunakan dalam kombinasi - diperlukan sarana yang efektif untuk menstabilkan membran dan antioksidan.
Terapi obat untuk hepatosis berlemak termasuk minum obat untuk meningkatkan fungsi hati dan sel-selnya:
- fosfolipid esensial (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
- gugus asam sulfamat (taurin atau metionin),
- persiapan herbal-hepatoprotektor (Kars, LIV-52, ekstrak artichoke),
- mengambil vitamin antioksidan - tokoferol atau retinol,
- mengambil persiapan selenium,
- obat golongan B intramuskular atau dalam tablet.
Phytotherapy telah membuktikan dirinya dengan baik - obat-obatan yang digunakan adalah holagol, gepabene, ekstrak kunyit, milk thistle, keriting keriting.
- Berlisi diresepkan dalam dosis hingga 300 mg (1 tab.) Dua kali sehari hingga 2 bulan. Dengan dinamika berat, Berlition diberikan secara intravena hingga 600 mg dalam dua minggu, diikuti dengan beralih ke dosis 300-600 mg per hari dalam tablet.
- Essentiale diresepkan hingga 2 kapsul (600 mg) 3 kali sehari. Durasi pengobatan hingga 3 bulan. Secara bertahap, turunkan dosis menjadi 1 kapsul 3 kali sehari.
- Obat penstabil membran yang efektif adalah artichoke - Hofitol. Tetapkan sebelum makan (3 kali sehari) untuk tiga tablet dalam waktu 3 minggu.
Sebelum digunakan, konsultasikan dengan dokter Anda, seperti ada kontraindikasi.
Rekomendasi untuk pasien
Pasien di rumah harus:
- Untuk diet, tidak termasuk lemak, tetapi kaya protein;
- Pimpin gaya hidup aktif yang akan mendorong penurunan berat badan, jika perlu, serta mempercepat metabolisme;
- Minum obat yang diresepkan oleh dokter, termasuk asam folat, vitamin B12, dll untuk meningkatkan pencernaan;
- Kunjungi dokter;
- Makanlah makanan yang direbus dan dikukus, jika mungkin, cincang halus atau dihaluskan.
Diet
Seseorang yang telah diketahui memiliki hepatosis berlemak perlu sepenuhnya mempertimbangkan kembali gaya hidup dan diet mereka, di mana perlu untuk menghilangkan konsumsi lemak hewani. Dalam hal ini, makanan harus mencakup makanan yang membantu melarutkan lemak yang tersimpan di hati. Makan dibutuhkan 5 kali sehari, dalam porsi kecil, untuk mengurangi beban pada hati.
- sayuran rebus dan kukus segar;
- sup vegetarian dan borscht (tanpa daging);
- sup susu;
- keju rendah lemak dan tidak tajam;
- telur rebus (1 per hari);
- omelet kukus;
- oatmeal, soba, semolina dan bubur beras;
- susu;
- keju cottage rendah lemak atau rendah lemak;
- kefir, yogurt rendah lemak.
- Ganti kakao dan kopi dengan teh tanpa pemanis.
- kaldu daging,
- daging dan ikan berlemak,
- bawang segar dan bawang putih,
- kacang dan kacang,
- tomat,
- jamur,
- lobak
- makanan kaleng
- produk asin dan merokok,
- keju cottage lemak dan krim asam.
Pasien dengan hepatosis juga harus makan produk berikut dalam jumlah berapapun:
- artichoke untuk menstabilkan proses yang terjadi di hati;
- kacang pinus untuk membantu memperbaiki sel-sel jaringan;
- coklat kemerahan, melakukan fungsi komponen penstabil dan menghilangkan formasi lemak di organ yang terkena;
- kayu manis, yang juga memecah timbunan lemak;
- kunyit, yang menetralkan gula dan radikal bebas, yang terbentuk dalam darah selama hepatosis dan berdampak buruk pada fungsi hati.
Menu untuk hari itu dengan hepatosis
Menu sampel untuk hari itu harus memenuhi persyaratan diet dan termasuk:
- Sarapan pertama - oatmeal di atas air dengan susu, keju cottage rendah lemak, teh hitam.
- Sarapan kedua - buah kering, apel, prem.
- Makan siang - sup sayur dengan minyak nabati (jagung, zaitun), bubur soba, kolak.
- Snack - roti, biskuit gurih, kaldu dari pinggul.
- Makan malam - kentang tumbuk dengan ikan kukus, salad bit, kefir rendah lemak.
Obat tradisional untuk hepatosis
Sebelum menggunakan obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi.
- Ini mengurangi rasa mual dan berat teh dengan mint dan melissa, yang diseduh dan diminum sesuai gejalanya, yaitu ketika gejala langsung mengganggu.
- Milk thistle (atau milk thistle). Ini dirancang untuk meningkatkan aliran empedu, menormalkan tidak hanya hati, tetapi juga kantong empedu. Ini juga memiliki fungsi pembentuk furnitur, membantu mengembalikan sel-sel hati dan membantu mensintesis protein.
- Seringkali dengan hepatosis membantu infus berdasarkan peppermint. Satu sendok makan tanaman kering (biasanya daun mint hancur) dituangkan dengan 100 gram air mendidih dan dibiarkan semalaman. Di pagi hari, infus disaring, setelah itu harus dibagi menjadi tiga bagian yang sama. Setiap porsi diminum sebelum makan sepanjang hari.
- Rose pinggul. Mereka membantu menghilangkan racun dari tubuh, memperkaya dengan unsur mikro dan vitamin. Sekitar 50 g rosehip bersikeras dalam 500 ml air mendidih selama 12 jam. Ambil tiga kali sehari, 150 ml.
- Pengumpulan hati dirancang untuk perawatan dalam waktu 2 bulan. Terdiri dari: St. John's wort, pisang raja, lobak, muslinitsa (3 bagian), immortelle, eleutherococcus (2 bagian), chamomile (1 bagian). 1 sdm. l koleksi tuangkan segelas air mendidih, setelah 30 menit - saring. Minumlah 30 ml sebelum makan, jangan dipermanis, tiga kali sehari.
Pencegahan
Jika Anda ingin menghindari terjadinya penyakit ini, sangat penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan. Lalu, apa yang relevan?
- Nutrisi yang tepat.
- Mempertahankan berat badan adalah normal.
- Perlu menjalani gaya hidup aktif. Sangat penting berjalan di udara segar, serta olahraga ringan di tubuh.
- Di siang hari Anda perlu minum setidaknya dua liter air.
- Anda juga harus meninggalkan kebiasaan buruk. Terutama dari mengonsumsi alkohol.
- Penting untuk memantau kadar gula darah.
Hepatosis berlemak adalah penyakit hati yang reversibel. Patologi ini dapat diobati dengan sukses pada tahap awal. Tidak ada pengobatan yang pasti. Semuanya bermuara pada perubahan gaya hidup, revisi nutrisi, penghapusan faktor etiologis (kausal).
Nilai ALT dan AST dalam hepatitis
Tingkat zat enzim hati ALT dan AST dalam hepatitis adalah indikator yang paling penting, karena paling akurat menunjukkan seberapa terpengaruh hati dan bagaimana perlu menyesuaikan terapi untuk membantu orang tersebut ke tingkat maksimum. Pada saat yang sama, penting untuk dipahami bahwa peningkatan nilai-nilai ini tidak berarti adanya patologi hati dalam setiap situasi - mungkin ada masalah dengan organ lain. Informasi lebih lanjut tentang zat enzimatik hati, serta cara mempersiapkan tes dan apa yang harus dilakukan dengan peningkatan tingkat hasil yang diperoleh - dalam bahan ini.
Apa itu
Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah zat enzimatik yang terlibat dalam konversi asam amino yang diperlukan bagi tubuh. Mereka dapat diproduksi hanya oleh organ-organ internal tubuh manusia, dan jumlah terbesar dari enzim ini disintesis oleh hati. Itulah sebabnya, dengan peningkatan ALT dan AST, langkah pertama adalah melakukan pemeriksaan hati yang komprehensif.
Alanine aminotransferase
ALT adalah salah satu indikator paling informatif dalam patologi hati, karena terletak di dalam sel-sel yang terakhir, dan ketika mereka mati, memasuki darah, dengan demikian menandakan proses destruktif yang terjadi dalam tubuh. Selain itu, alanin aminotransferase terlibat dalam pembentukan asam amino alanin, yang sangat diperlukan bagi tubuh manusia: itu adalah salah satu senyawa yang memastikan fungsi normal sistem saraf dan kekebalan tubuh dan diperlukan dalam pengaturan metabolisme dan pembentukan limfosit. Selain hati, enzim ini ditemukan di jaringan otot, paru-paru, miokardium, pankreas, dan ginjal.
Dalam kasus hepatitis akut, alanine aminotransferase selalu meningkat dan pada semua pasien. Dengan virus hepatitis A, kadarnya meningkat sekitar 2 minggu sebelum timbulnya penyakit kuning, dan untuk periode yang jauh lebih lama - dengan hepatitis B. Nilai maksimum tercapai pada sekitar 2 atau 3 minggu sakit dan kembali normal setelah 30-40 hari. Untuk hepatitis virus akut, hasilnya adalah 500 hingga 3000 U / l. Jika tingkat ALT tetap tinggi lebih lama dari periode yang ditentukan, ini menunjukkan bahwa penyakit telah beralih dari kronis ke kronis.
Aspinat aminotransferase
AST adalah transaminase, lebih terkonsentrasi di sel-sel saraf dan jaringan otot, dan kurang begitu di ginjal, pankreas dan paru-paru. Levelnya kurang informatif, karena dapat meningkatkan nekrosis hati dan kerusakan jaringan miokard.
AST meningkat tidak hanya pada kekalahan hepatosit, tetapi juga pada kasus mononukleosis, ikterus, kolestasis intrahepatik, sirosis dan metastasis hati. Pada hepatitis toksik, aspartat aminotransferase lebih tinggi dari ALT. Biasanya, rasio mereka adalah 1,33. Dalam kasus masalah dengan hati, selalu lebih rendah dari indikator ini, dengan patologi jantung, koefisien meningkat.
Ketika sebuah studi ditentukan
Analisis tingkat zat enzim hati dilakukan tidak hanya dalam kasus yang diduga hepatitis. Darah untuk memeriksa konsentrasi AST dan ALT di dalamnya jika ada kecurigaan bahwa pasien memiliki patologi berikut:
Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.
- kerusakan pada kantong empedu dan saluran empedu;
- virus hepatitis, sirosis, steatosis, echinococcosis;
- penyakit kuning hemolitik;
- lesi pankreas;
- gagal ginjal;
- infark miokard;
- penyakit autoimun;
- distrofi dan gangguan metabolisme pada otot rangka;
- miokarditis.
Sebagai tindakan pencegahan, sebuah penelitian dapat ditentukan:
- mereka yang telah melakukan kontak dengan orang dengan hepatitis virus;
- donor, sebelum mendonorkan darah;
- menderita diabetes;
- dalam kasus obesitas dan hepatosis berlemak dari hati, pankreatitis kronis, dalam kasus mengambil obat hepatotoksik (misalnya, antibiotik);
- dengan hereditas berat yang terkait dengan patologi hati.
Indikasi ALT dan AST juga diverifikasi sebagai bagian dari persiapan sebelum operasi.
Jika salah satu dari penyakit yang dicurigai dicurigai, dokter akan meresepkan rujukan kepada pasien untuk donor darah untuk memeriksa enzim hati. Gejala dan tanda yang menyertai kadar tinggi mereka adalah:
- rasa sakit di hipokondrium kanan (pada bagian hati), disertai dengan kerusakan usus, perut kembung, mual dan muntah;
- semburat kuning kulit dan selaput lendir, penampilan spider veins, dilatasi vena di daerah perut, penggelapan urin dan perubahan warna massa tinja;
- rasa sakit di hipokondrium kiri (pada bagian pankreas), meluas ke punggung bagian bawah, dan dikombinasikan dengan kelemahan dan diare yang parah;
- rasa sakit dada (jantung) yang menjalar ke tulang belikat, leher dan lengan, menggigil, dan dalam beberapa kasus - pelanggaran irama jantung. Terkadang pasien mencatat bahwa pada saat-saat seperti itu mereka memiliki ketakutan yang kuat akan kematian;
- regurgitasi yang sering tidak menyenangkan;
- kelemahan otot dan atrofi.
Selain ALT dan AST, daftar tes untuk hepatitis harus mencakup penelitian lain yang dapat membantu lebih akurat menentukan tingkat dan sifat kerusakan pada hati, jantung dan pankreas. Ini termasuk:
- Memeriksa tingkat gamma-glutamyltransferase - enzim yang terkandung terutama di hati, pankreas dan ginjal dan terlibat dalam pengangkutan asam amino esensial. Dalam proses nekrotik, zat ini dilepaskan dan dalam jumlah besar memasuki aliran darah.
- Studi tentang tingkat alkali fosfatase, yang hadir dalam jaringan banyak organ dan bertanggung jawab untuk proses hidrolisis. Sedikit peningkatan fosfatase pada anak-anak dianggap normal dan disebabkan oleh pertumbuhan tubuh anak yang cepat.
- Periksa bilirubin. Ini terbentuk selama pemecahan sel darah merah selama pemrosesan hemoglobin.
- Uji dehidrogenase laktat. Jika nilainya meningkat, ini menunjukkan jalannya sirosis dan hepatitis.
Bagaimana mempersiapkan analisis
Untuk mendapatkan data penelitian paling akurat tentang tingkat ALT dan AST, perlu bahwa pasien mengikuti rekomendasi dokter berikut sebelum donor darah:
- menolak untuk makan setidaknya 8 jam sebelum pengambilan sampel darah;
- Jangan mengkonsumsi alkohol dan makanan berlemak selama 3 hari sebelum analisis;
- dalam batas waktu yang sama untuk membatasi aktivitas fisik;
- 14 hari sebelum penelitian, berhenti minum obat yang mempengaruhi hati. Jika tidak mungkin untuk menolak obat-obatan, dokter harus mempertimbangkan ini ketika menguraikan data;
- Dianjurkan untuk menunda kemungkinan intervensi bedah, perawatan gigi, diagnostik ultrasound, sinar-X dan pemeriksaan rektal sampai donor darah;
- Pada hari analisis, perlu bagi pasien untuk berhenti merokok, cukup tidur dan tidak mengalami tekanan emosional.
Darah untuk studi tingkat zat hati enzimatik diambil dari vena (5-10 ml). Sebagai aturan, data siap dalam sehari.
Cara menguraikan hasil analisis
Tergantung pada tingkat peningkatan transaminase, ada 3 bentuk enzim:
- sedang - norma dilampaui oleh 1,5–5 kali;
- sedang - tingkat enzim meningkat 6-10 kali;
- parah (hiperfermentemia) - dengan hepatitis, kadar ALT dan AST dalam darah meningkat 11 kali atau lebih.
Penguraian data dilakukan oleh hepatologis, dokter penyakit menular atau gastroenterologis. Faktor-faktor penting dalam memproses hasilnya adalah jenis kelamin dan usia pasien, di mana nilai normal tergantung:
- untuk pria: ALT - hingga 40 U / l, AST - hingga 31 U / l. Ambang bawah adalah 15 unit. Penting untuk diingat bahwa dalam kasus aktivitas pria yang terkait dengan kerja fisik yang berat, tingkat enzim hati cenderung meningkat secara alami. Gambaran yang sama adalah tipikal bagi mereka yang menyalahgunakan alkohol dan minum obat hepatotoksik yang kuat.
- untuk wanita: tingkat ALT - hingga 32 U / l, AST - hingga 40 U / l. Angka minimum adalah 20 unit.
- untuk anak-anak: pada pasien kecil, tingkat normal enzim hati lebih tinggi daripada orang dewasa. ALT pada minggu pertama adalah sekitar 49 U / l, di tahun pertama kehidupan - hingga 56 U / l, hingga enam tahun - 30 U / l, hingga dua belas tahun - 39 U / l. Dalam studi sampel darah anak yang baru lahir, perlu untuk memperhitungkan penyakit menular yang ditransfer oleh ibu selama kehamilan, pengobatan dan konsumsi alkohol.
Selain patologi yang tercantum di salah satu bagian sebelumnya, faktor-faktor berikut dapat secara signifikan mempengaruhi tingkat ALT dan AST:
- minum berlebihan;
- Kemoterapi;
- peningkatan tajam dalam tekanan mental dan fisik;
- stres dan syok yang parah;
- penggunaan narkoba;
- keracunan timbal;
- mengambil kontrasepsi oral tertentu, aspirin dan warfarin.
Apa yang harus dilakukan dengan peningkatan hati
Banyak pasien tertarik pada pertanyaan tentang bagaimana mengurangi ALT dan AST pada hepatitis. Secara alami, pengembalian lengkap tingkat enzim hati ke normal hanya akan terjadi setelah pemulihan atau transisi hepatitis ke keadaan yang kurang aktif, tetapi hasil tes juga dapat ditingkatkan secara signifikan dengan diet khusus.
Langkah pertama adalah melepaskan makanan berlemak dan makanan yang mengandung banyak protein. Selain itu, "daftar hitam" meliputi:
- bawang merah dan bawang putih;
- buah asam dan coklat kemerahan;
- lobak dan bayam;
- produk susu tinggi lemak;
- coklat dan muffin;
- sayuran asin dan acar;
- minuman berkarbonasi, kopi kental dan teh;
- alkohol
Disarankan untuk memberikan preferensi pada makanan yang mudah dicerna. Bagian utama dari diet harus:
- sereal gandum;
- sayuran dan buah-buahan;
- ikan tanpa lemak
Diet harus dikombinasikan dengan penggunaan obat-obatan yang meningkatkan imunitas, dan vitamin kompleks khusus. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien diberikan terapi antibiotik.
ALT dan SAT untuk hepatitis adalah indikator yang paling penting, karena ada pada mereka bahwa dokter dipandu ketika meresepkan dan menyesuaikan program pengobatan. Hal utama adalah secara teratur melakukan tes untuk memeriksa tingkat zat enzim hati ini dan mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir untuk mengurangi kandungan mereka dalam darah.
Apa analisis untuk ALT dan AST?
Kandungan ALT dan AST dalam hepatitis dalam aliran darah meningkat karena pelanggaran integritas membran hepatosit (sel hati) dan kerusakannya. Indikator menunjukkan lesi kelenjar yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi pada tahap ketika tidak ada gejala klinis.
Namun, perlu diingat bahwa tingkat enzim dapat berubah tidak hanya dengan disfungsi hati, tetapi juga penyakit jantung, ginjal dan pankreas. Transaminase dapat menentukan tingkat keparahan penyakit dan memantau efektivitas pengobatan.
Selain AST dan ALT untuk hepatitis, biokimia mencakup indikator lain yang membantu untuk lebih akurat menentukan sifat dan tingkat kerusakan organ. Ini termasuk:
- gamma-glutamyltransferase, yang merupakan enzim yang terlibat dalam pengangkutan asam amino. Sebagian besar ditemukan di hati, pankreas, dan ginjal. Mengingat kerusakan fisiologis sel, sejumlah kecil enzim hadir dalam aliran darah. Dengan peningkatannya, patut dicurigai nekrosis jaringan masif, akibatnya masuk ke dalam darah;
- alkaline phosphatase adalah enzim penting yang berperan dalam hidrolisis. Ini hadir di banyak jaringan, khususnya, di usus, hati, struktur tulang, plasenta dan kelenjar susu (selama laktasi). Aktivitas fosfatase maksimum diamati dalam media alkali. Perhatikan bahwa pada anak-anak, sedikit peningkatan enzim adalah norma, yang disebabkan oleh pertumbuhan anak yang cepat;
- bilirubin adalah produk dari pemecahan eritrosit, yang terbentuk sebagai hasil dari pemrosesan hemoglobin;
- laktat dehidrogenase adalah indikator hepatitis dan sirosis.
Apa itu ALT dan AST?
Salah satu indikator informatif penyakit hati adalah alanine aminotransferase. Dalam aliran darah, ia terkandung dalam jumlah kecil, karena sebagian besar intraseluler. Dengan kematian besar hepatosit, tingkat tinggi enzim dalam darah dicatat.
Ini mengambil bagian dalam metabolisme protein, khususnya sintesis asam amino alanin, yang sangat diperlukan bagi tubuh kita. Hal ini diperlukan untuk berfungsinya sistem saraf secara normal, memperkuat pertahanan kekebalan, produksi limfosit dan pengaturan metabolisme.
ALT ditemukan di hati, ginjal, paru-paru, pankreas, miokardium, dan otot.
AST pada hepatitis adalah transaminase yang kurang informatif, karena tingkatnya yang meningkat dapat mengindikasikan kerusakan hepatosit dan nekrosis miokard. Selain itu, enzim ini terletak di sel-sel saraf dan serat otot, di mana proses metabolisme paling aktif.
Dalam volume yang lebih kecil itu terkandung dalam ginjal, pankreas, dan jaringan paru-paru. Ketika kerusakan sel terjadi, aspartate aminotransferase meninggalkan sel-sel dalam aliran darah. Semakin aktif proses penghancuran, semakin besar nilai enzim dalam aliran darah.
Untuk penyakit apa selain hepatitis yang ditentukan analisisnya?
Studi tentang tingkat alanin aminotransferase dilakukan jika Anda mencurigai:
- penyakit pada saluran hepatobilier, ketika tidak hanya hati terlibat dalam proses patologis, tetapi juga saluran kandung kemih dan empedu;
- lesi pankreas;
- virus hepatitis;
- penyakit kuning hemolitik;
- infark miokard;
- kerusakan hati sirosis;
- penyakit otot rangka (distrofi otot progresif, gangguan metabolisme);
- miokarditis.
Untuk tujuan profilaksis, analisis dapat ditentukan:
- orang yang telah melakukan kontak dengan pasien dengan hepatitis virus;
- donor yang merencanakan donor darah;
- menderita diabetes;
- pasien obesitas;
- orang yang menyalahgunakan alkohol;
- saat mengambil obat hepatotoksik;
- dengan adanya hereditas yang terbebani untuk penyakit hati.
Indikasi untuk analisis biokimia dengan penentuan level AST meliputi:
- penyakit hati (sirosis, steatosis, echinococcosis);
- patologi sistem sirkulasi (ikterus hemolitik);
- penyakit jantung;
- insufisiensi ginjal;
- Sindrom ikterus dan kolestasis pada latar belakang ikterus obstruktif;
- penyakit autoimun;
- ensefalopati untuk menentukan penyebab disfungsi SSP;
- pankreatitis kronis;
- patologi kanker yang berasal dari keganasan;
- penggunaan jangka panjang obat hepatotoksik (antibiotik, obat kemoterapi);
- persiapan sebelum operasi;
- kontrol atas dinamika pengobatan.
Analisis biokimia untuk menentukan tingkat transaminase ditugaskan jika ada keluhan:
- sakit hati di hipokondrium kanan, dispepsia dalam bentuk mual, muntah, perut kembung dan gangguan usus (konstipasi, diare). Mungkin juga ada kekuningan kulit dan selaput lendir, spider veins, perubahan warna feses, penggelapan urin dan munculnya urat-urat yang melebar di perut;
- nyeri pankreas di hipokondrium kiri dengan iradiasi ke daerah pinggang, muntah berulang, perut kembung, kelemahan parah dan diare sebagai akibat dari pelanggaran pencernaan makanan;
- sakit jantung, nyeri dada yang membakar karakter yang meluas ke tulang belikat, lengan dan leher. Ini tidak termasuk pelanggaran irama jantung dan menurunkan tekanan darah. Pasien kedinginan dan takut mati;
- otot rangka, ditandai kelemahan dan perubahan bentuk tubuh karena atrofi otot.
Hasil decoding
Penentuan komposisi kualitatif dan kuantitatif enzim hati dilakukan di laboratorium. Adapun interpretasi langsung dari hasil analisis, ini harus dilakukan oleh hepatologis, spesialis penyakit menular atau gastroenterologis.
Mengingat tingkat peningkatan transaminase, ada beberapa bentuk enzim:
- sedang, ketika indikator melebihi norma dengan 2-5 kali;
- tingkat keparahan sedang 6-10 kali meningkat;
- ALT dan AST parah pada hepatitis adalah 11 atau lebih kali dari konten normal.
Alanine aminotransferase secara praktis tidak ada dalam aliran darah, sehingga peningkatan kadar enzim secara langsung tergantung pada tingkat keparahan proses destruktif dalam sel.
Peningkatan isi ALT adalah karakteristik penyakit dan proses patologis seperti:
- sirosis;
- fase akut radang pankreas;
- degenerasi hati ganas asal primer atau metastasis;
- penyakit kuning obstruktif, ketika kolestasis (stagnasi empedu) disebabkan oleh adanya obstruksi saluran;
- hepatitis akut menular, berasal dari alkohol atau obat-obatan;
- disintegrasi konglomerat tumor;
- infark miokard area luas;
- miokarditis dan penyakit jantung lainnya, disertai dengan kematian kardiomiosit;
- membakar;
- kerusakan otot yang luas.
Sedikit peningkatan alanine aminotransferase dapat diamati:
- pada periode pasca operasi, ketika selama operasi kardiomiosit (sel-sel jantung) rusak;
- dengan infark miokard pada area kecil;
- mononukleosis;
- hepatosis lemak ketika lemak menumpuk di sel-sel hati;
- hepatitis ketika peradangan kronis.
Alanine aminotransferase adalah salah satu indikator penyakit hati. Satu bulan sebelum munculnya tanda-tanda klinis pertama patologi, perubahan tingkat enzim dicatat dalam analisis biokimia. Dalam bentuk akut penyakit, ini meningkat lima kali lipat. Jika indikator seperti itu bertahan untuk waktu yang lama, ada baiknya berbicara tentang patologi yang parah dan kematian sel yang masif.
Perubahan tingkat ALT dapat mendiagnosis sirosis pada tahap praklinis.
Penurunan kandungan alanin aminotransferase dalam aliran darah dapat mengindikasikan hipovitaminosis, ketika tubuh kekurangan asam folat dan elemen bermanfaat lainnya. Penting untuk diingat bahwa penurunan yang signifikan dalam tingkat enzim pada sirosis adalah pertanda buruk. Hal ini menunjukkan pelestarian sejumlah kecil hepatosit yang berfungsi normal.
Biokimia dapat menunjukkan peningkatan ALT bahkan tanpa adanya proses patologis dalam tubuh. Untuk alasan fisiologis untuk meningkatkan kadar enzim harus mencakup:
- minum obat-obatan tertentu, misalnya, antibakteri, imunostimulasi, antiinflamasi nonsteroid, sedatif, dan kontrasepsi hormonal;
- aktivitas fisik yang berat;
- mengambil suplemen makanan yang memiliki efek hepatotoksik;
- trimester pertama kehamilan;
- diet yang tidak tepat ketika seseorang menyalahgunakan makanan cepat saji, makanan enak, berlemak, merokok, makanan kaleng, soda dan bumbu pedas.
Analisis ini ditugaskan untuk:
- menetapkan tingkat kerusakan hepatosit dan konfirmasi sirosis, hepatitis dan penyakit hati lainnya;
- menentukan penyebab penyakit kuning;
- evaluasi efektivitas terapi;
- diagnosa penyakit jantung;
- kontrol atas keadaan hati pada pasien yang menerima obat hepatotoksik.
Alasan peningkatan aspartat aminotransferase meliputi:
- serangan jantung akut;
- hepatitis;
- miokarditis (autoimun, infeksi);
- penyakit jantung rematik;
- neoplasma ganas hati asal primer atau metastasis;
- penyakit hati alkoholik;
- leukemia myeloid;
- hepatosis lemak;
- cedera miokard atau hati;
- miositis dan miodistrofi;
- pankreatitis akut;
- angina pektoris
Selain itu, peningkatan enzim diamati selama keracunan alkohol, tromboemboli vaskular, stroke panas, luka bakar dan aktivitas fisik yang berat.
Peningkatan maksimum AST dicatat dalam patologi hati akut.
Peningkatan lebih dari dua kali lipat dalam aspartat aminotransferase dianggap signifikan secara diagnostik. Avitaminosis, serta kondisi patologis seperti pecahnya hati dan sirosis tahap akhir, dapat mengurangi kandungan enzim dalam darah.
Indikator untuk pria
Ketika menguraikan analisis biokimia perlu memperhatikan jenis kelamin pasien. Dengan demikian, untuk perwakilan dari setengah populasi yang kuat, tingkat ALT mencapai 40 U / liter, dan konten aspartate aminotransferase tidak boleh melebihi 31 U / liter. Batas bawah indikator berada pada level 15 unit. Selain itu, perlu memperhatikan profesi pasien, karena kerja fisik yang berat dapat meningkatkan tingkat enzim hati.
Jangan lupa tentang informasi anamnestik, karena penyalahgunaan alkohol dan minum obat hepatotoksik dapat secara signifikan mengubah komposisi kuantitatif transaminase dalam aliran darah.
Indikator untuk wanita
Jika analisis biokimia diberikan kepada seorang wanita, hasilnya harus dibandingkan dengan indikator berikut:
- tingkat ALT normal hingga 32 U / l;
- Konten AST tidak boleh melebihi 40 U / liter. Batas bawah 20 unit.
Penguraian analisis juga dapat mencakup koefisien Ritis. Ini adalah perbandingan alanine aminotransferase dengan AST dan diukur dalam u / liter. Normalnya adalah fluktuasi indeks dari 1,33 ke 1,75. Ketika hasilnya sama dengan satu, perlu dicurigai penyakit hati kronis bersifat inflamasi atau distrofi.
Jika rasionya kurang dari satu, ini menandakan hepatitis menular. Kelebihannya 2 unit / liter menunjukkan kerusakan pada otot jantung, asalkan kandungan albumin dalam darah normal.
Hepatosis lemak hati
Halo, pada bulan Desember 2017 saya beralih ke dokter kandungan dengan masalah ketidakteraturan bulanan dan penundaan yang lama (5 bulan). Ginekolog meresepkan serangkaian tes: tes darah untuk gula sebelum dan sesudah beban, x-ray sadel Turki, tes darah untuk hormon tiroid, dan konsultasi dengan ahli endokrinologi. Tes darah untuk gula dengan beban buruk: pada perut kosong - 6, 1 jam setelah beban - 14, setelah 2 jam - 13. Dia menyumbangkan darah untuk hemoglobin terglikasi - 5.7, sebagai akibatnya, ahli endokrin tidak mengkonfirmasi keberadaan diabetes. Diangkat untuk melakukan USG perut (Januari 2018). Menurut hasil USG, ia didiagnosis menderita hepatosis lemak hati, hepatomegali. Nyeri di hati tidak. Tes darah AST dan ALT dilakukan masing-masing: 39 dan 56. Semua hasil tes dari Januari hingga Maret 2018 dimuat dalam add. File. Pada bulan Januari, seorang ahli endokrin meresepkan diet No. 5 + Essentialle Forte H selama sebulan + Milk Thistle. 14/02/18 Saya mengulangi tes, mereka sedikit lebih buruk daripada di bulan Januari. Saya berhenti minum Essentiale, saya beralih ke Heptor (2 tablet per hari, 1 bulan saja). Pada bulan Maret, AST kembali normal, ALT - 48. Saya melakukan ultrasound lagi - ukuran hati berkurang 1 cm.Para ahli endokrin mengatakan bahwa Anda tidak dapat minum apa pun (hanya Ovesol dalam larutan untuk 1 saja) dan masih mengikuti diet. Karena Essentiale (1 minggu) dan Ursosan (suami saya sedang dalam pengobatan) tetap bersama saya di rumah, saya memutuskan untuk menyelesaikan persiapan ini selama 7-10 hari. Tolong beri tahu saya, apakah benar saya tidak lagi memerlukan pengobatan, atau bisakah saya minum lebih banyak Heptor selama 10 hari? Apa yang harus menjadi tindakan perawatan saya selanjutnya? Dalam waktu dekat saya ingin memulai perawatan di dokter kandungan (normalisasi siklus dan perencanaan kehamilan). Lebih khawatir tentang hasil analisis: alkaline phosphatase dan GGT sangat meningkat. Apa alasannya Saya lupa menulis bahwa ahli endokrin dari Desember hingga Maret memberi saya L-thyroxin dengan dosis 50 untuk mempercepat proses metabolisme, karena ada tanda-tanda Hipotiroidisme. Dapatkah alkaline phosphatase dan GGT meningkat pada latar belakang asupan hormon tiroid?
Pada layanan AskMedical, konsultasi online gastroenterologis tersedia untuk masalah apa pun yang Anda khawatirkan. Para ahli medis memberikan saran sepanjang waktu dan gratis. Ajukan pertanyaan Anda dan dapatkan jawabannya segera!
Kami merawat hati
Pengobatan, gejala, obat-obatan
Alt dan asth dengan hepatosis lemak
Kandungan ALT dan AST dalam hepatitis dalam aliran darah meningkat karena pelanggaran integritas membran hepatosit (sel hati) dan kerusakannya. Indikator menunjukkan lesi kelenjar yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi pada tahap ketika tidak ada gejala klinis.
Namun, perlu diingat bahwa tingkat enzim dapat berubah tidak hanya dengan disfungsi hati, tetapi juga penyakit jantung, ginjal dan pankreas. Transaminase dapat menentukan tingkat keparahan penyakit dan memantau efektivitas pengobatan.
Selain AST dan ALT untuk hepatitis, biokimia mencakup indikator lain yang membantu untuk lebih akurat menentukan sifat dan tingkat kerusakan organ. Ini termasuk:
- gamma-glutamyltransferase, yang merupakan enzim yang terlibat dalam pengangkutan asam amino. Sebagian besar ditemukan di hati, pankreas, dan ginjal. Mengingat kerusakan fisiologis sel, sejumlah kecil enzim hadir dalam aliran darah. Dengan peningkatannya, patut dicurigai nekrosis jaringan masif, akibatnya masuk ke dalam darah;
- alkaline phosphatase adalah enzim penting yang berperan dalam hidrolisis. Ini hadir di banyak jaringan, khususnya, di usus, hati, struktur tulang, plasenta dan kelenjar susu (selama laktasi). Aktivitas fosfatase maksimum diamati dalam media alkali. Perhatikan bahwa pada anak-anak, sedikit peningkatan enzim adalah norma, yang disebabkan oleh pertumbuhan anak yang cepat;
- bilirubin adalah produk dari pemecahan eritrosit, yang terbentuk sebagai hasil dari pemrosesan hemoglobin;
- laktat dehidrogenase adalah indikator hepatitis dan sirosis.
Apa itu ALT dan AST?
Salah satu indikator informatif penyakit hati adalah alanine aminotransferase. Dalam aliran darah, ia terkandung dalam jumlah kecil, karena sebagian besar intraseluler. Dengan kematian besar hepatosit, tingkat tinggi enzim dalam darah dicatat.
Ini mengambil bagian dalam metabolisme protein, khususnya sintesis asam amino alanin, yang sangat diperlukan bagi tubuh kita. Hal ini diperlukan untuk berfungsinya sistem saraf secara normal, memperkuat pertahanan kekebalan, produksi limfosit dan pengaturan metabolisme.
ALT ditemukan di hati, ginjal, paru-paru, pankreas, miokardium, dan otot.
AST pada hepatitis adalah transaminase yang kurang informatif, karena tingkatnya yang meningkat dapat mengindikasikan kerusakan hepatosit dan nekrosis miokard. Selain itu, enzim ini terletak di sel-sel saraf dan serat otot, di mana proses metabolisme paling aktif.
Dalam volume yang lebih kecil itu terkandung dalam ginjal, pankreas, dan jaringan paru-paru. Ketika kerusakan sel terjadi, aspartate aminotransferase meninggalkan sel-sel dalam aliran darah. Semakin aktif proses penghancuran, semakin besar nilai enzim dalam aliran darah.
Untuk penyakit apa selain hepatitis yang ditentukan analisisnya?
Studi tentang tingkat alanin aminotransferase dilakukan jika Anda mencurigai:
- penyakit pada saluran hepatobilier, ketika tidak hanya hati terlibat dalam proses patologis, tetapi juga saluran kandung kemih dan empedu;
- lesi pankreas;
- virus hepatitis;
- penyakit kuning hemolitik;
- infark miokard;
- kerusakan hati sirosis;
- penyakit otot rangka (distrofi otot progresif, gangguan metabolisme);
- miokarditis.
Untuk tujuan profilaksis, analisis dapat ditentukan:
- orang yang telah melakukan kontak dengan pasien dengan hepatitis virus;
- donor yang merencanakan donor darah;
- menderita diabetes;
- pasien obesitas;
- orang yang menyalahgunakan alkohol;
- saat mengambil obat hepatotoksik;
- dengan adanya hereditas yang terbebani untuk penyakit hati.
Indikasi untuk analisis biokimia dengan penentuan level AST meliputi:
- penyakit hati (sirosis, steatosis, echinococcosis);
- patologi sistem sirkulasi (ikterus hemolitik);
- penyakit jantung;
- insufisiensi ginjal;
- Sindrom ikterus dan kolestasis pada latar belakang ikterus obstruktif;
- penyakit autoimun;
- ensefalopati untuk menentukan penyebab disfungsi SSP;
- pankreatitis kronis;
- patologi kanker yang berasal dari keganasan;
- penggunaan jangka panjang obat hepatotoksik (antibiotik, obat kemoterapi);
- persiapan sebelum operasi;
- kontrol atas dinamika pengobatan.
Analisis biokimia untuk menentukan tingkat transaminase ditugaskan jika ada keluhan:
- sakit hati di hipokondrium kanan, dispepsia dalam bentuk mual, muntah, perut kembung dan gangguan usus (konstipasi, diare). Mungkin juga ada kekuningan kulit dan selaput lendir, spider veins, perubahan warna feses, penggelapan urin dan munculnya urat-urat yang melebar di perut;
- nyeri pankreas di hipokondrium kiri dengan iradiasi ke daerah pinggang, muntah berulang, perut kembung, kelemahan parah dan diare sebagai akibat dari pelanggaran pencernaan makanan;
- sakit jantung, nyeri dada yang membakar karakter yang meluas ke tulang belikat, lengan dan leher. Ini tidak termasuk pelanggaran irama jantung dan menurunkan tekanan darah. Pasien kedinginan dan takut mati;
- otot rangka, ditandai kelemahan dan perubahan bentuk tubuh karena atrofi otot.
Hasil decoding
Penentuan komposisi kualitatif dan kuantitatif enzim hati dilakukan di laboratorium. Adapun interpretasi langsung dari hasil analisis, ini harus dilakukan oleh hepatologis, spesialis penyakit menular atau gastroenterologis.
Mengingat tingkat peningkatan transaminase, ada beberapa bentuk enzim:
- sedang, ketika indikator melebihi norma dengan 2-5 kali;
- tingkat keparahan sedang 6-10 kali meningkat;
- ALT dan AST parah pada hepatitis adalah 11 atau lebih kali dari konten normal.
Alanine aminotransferase secara praktis tidak ada dalam aliran darah, sehingga peningkatan kadar enzim secara langsung tergantung pada tingkat keparahan proses destruktif dalam sel.
Peningkatan isi ALT adalah karakteristik penyakit dan proses patologis seperti:
- sirosis;
- fase akut radang pankreas;
- degenerasi hati ganas asal primer atau metastasis;
- penyakit kuning obstruktif, ketika kolestasis (stagnasi empedu) disebabkan oleh adanya obstruksi saluran;
- hepatitis akut menular, berasal dari alkohol atau obat-obatan;
- disintegrasi konglomerat tumor;
- infark miokard area luas;
- miokarditis dan penyakit jantung lainnya, disertai dengan kematian kardiomiosit;
- membakar;
- kerusakan otot yang luas.
Sedikit peningkatan alanine aminotransferase dapat diamati:
- pada periode pasca operasi, ketika selama operasi kardiomiosit (sel-sel jantung) rusak;
- dengan infark miokard pada area kecil;
- mononukleosis;
- hepatosis lemak ketika lemak menumpuk di sel-sel hati;
- hepatitis ketika peradangan kronis.
Alanine aminotransferase adalah salah satu indikator penyakit hati. Satu bulan sebelum munculnya tanda-tanda klinis pertama patologi, perubahan tingkat enzim dicatat dalam analisis biokimia. Dalam bentuk akut penyakit, ini meningkat lima kali lipat. Jika indikator seperti itu bertahan untuk waktu yang lama, ada baiknya berbicara tentang patologi yang parah dan kematian sel yang masif.
Perubahan tingkat ALT dapat mendiagnosis sirosis pada tahap praklinis.
Penurunan kandungan alanin aminotransferase dalam aliran darah dapat mengindikasikan hipovitaminosis, ketika tubuh kekurangan asam folat dan elemen bermanfaat lainnya. Penting untuk diingat bahwa penurunan yang signifikan dalam tingkat enzim pada sirosis adalah pertanda buruk. Hal ini menunjukkan pelestarian sejumlah kecil hepatosit yang berfungsi normal.
Biokimia dapat menunjukkan peningkatan ALT bahkan tanpa adanya proses patologis dalam tubuh. Untuk alasan fisiologis untuk meningkatkan kadar enzim harus mencakup:
- minum obat-obatan tertentu, misalnya, antibakteri, imunostimulasi, antiinflamasi nonsteroid, sedatif, dan kontrasepsi hormonal;
- aktivitas fisik yang berat;
- mengambil suplemen makanan yang memiliki efek hepatotoksik;
- trimester pertama kehamilan;
- diet yang tidak tepat ketika seseorang menyalahgunakan makanan cepat saji, makanan enak, berlemak, merokok, makanan kaleng, soda dan bumbu pedas.
Analisis ini ditugaskan untuk:
- menetapkan tingkat kerusakan hepatosit dan konfirmasi sirosis, hepatitis dan penyakit hati lainnya;
- menentukan penyebab penyakit kuning;
- evaluasi efektivitas terapi;
- diagnosa penyakit jantung;
- kontrol atas keadaan hati pada pasien yang menerima obat hepatotoksik.
Alasan peningkatan aspartat aminotransferase meliputi:
- serangan jantung akut;
- hepatitis;
- miokarditis (autoimun, infeksi);
- penyakit jantung rematik;
- neoplasma ganas hati asal primer atau metastasis;
- penyakit hati alkoholik;
- leukemia myeloid;
- hepatosis lemak;
- cedera miokard atau hati;
- miositis dan miodistrofi;
- pankreatitis akut;
- angina pektoris
Selain itu, peningkatan enzim diamati selama keracunan alkohol, tromboemboli vaskular, stroke panas, luka bakar dan aktivitas fisik yang berat.
Peningkatan maksimum AST dicatat dalam patologi hati akut.
Peningkatan lebih dari dua kali lipat dalam aspartat aminotransferase dianggap signifikan secara diagnostik. Avitaminosis, serta kondisi patologis seperti pecahnya hati dan sirosis tahap akhir, dapat mengurangi kandungan enzim dalam darah.
Indikator untuk pria
Ketika menguraikan analisis biokimia perlu memperhatikan jenis kelamin pasien. Dengan demikian, untuk perwakilan dari setengah populasi yang kuat, tingkat ALT mencapai 40 U / liter, dan konten aspartate aminotransferase tidak boleh melebihi 31 U / liter. Batas bawah indikator berada pada level 15 unit. Selain itu, perlu memperhatikan profesi pasien, karena kerja fisik yang berat dapat meningkatkan tingkat enzim hati.
Jangan lupa tentang informasi anamnestik, karena penyalahgunaan alkohol dan minum obat hepatotoksik dapat secara signifikan mengubah komposisi kuantitatif transaminase dalam aliran darah.
Indikator untuk wanita
Jika analisis biokimia diberikan kepada seorang wanita, hasilnya harus dibandingkan dengan indikator berikut:
- tingkat ALT normal hingga 32 U / l;
- Konten AST tidak boleh melebihi 40 U / liter. Batas bawah 20 unit.
Penguraian analisis juga dapat mencakup koefisien Ritis. Ini adalah perbandingan alanine aminotransferase dengan AST dan diukur dalam u / liter. Normalnya adalah fluktuasi indeks dari 1,33 ke 1,75. Ketika hasilnya sama dengan satu, perlu dicurigai penyakit hati kronis bersifat inflamasi atau distrofi.
Jika rasionya kurang dari satu, ini menandakan hepatitis menular. Kelebihannya 2 unit / liter menunjukkan kerusakan pada otot jantung, asalkan kandungan albumin dalam darah normal.
