728 x 90

Alpha Normix untuk Pankreatitis

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kami terus menerus menemukan mikroorganisme patogen. Mereka mengelilingi kita di mana-mana dan hanya berkat kekebalan kita, kita tidak menderita segala macam penyakit terus-menerus. Tetapi dalam keadaan tertentu, kuman menang dalam konfrontasi ini dan penyakitnya masih berkembang. Kemudian antibiotik datang membantu orang tersebut. Misalnya, obat Alpha Normiks, petunjuk penggunaan yang berisi semua informasi yang diperlukan, karena berkaitan dengan kelompok obat-obatan tersebut.

  • Bahan aktif - dasar obat
  • Indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan
  • Pertarungan melawan infeksi - di bawah pengawasan dokter!

Bahan aktif - dasar obat

Banyak obat modern berjuang untuk kesehatan kita, karena dalam komposisi bahan aktif aktif yang dikembangkan oleh apoteker. Banyak produk farmasi menghasilkan zat obat dengan bahan aktif yang sama, tetapi dengan nama yang berbeda, dipatenkan oleh pengembang dan produsen obat tertentu. Jadi, Alpha Normix dalam komposisi bahan aktifnya memiliki antibiotik rifaximin. Sebagai komponen tambahan yang digunakan natrium pati glikolat, PALMITOIL stearil-gliserol eter, silika yang diendapkan, titanium dioksida, bedak, mikrokristalin selulosa, hidroksipropil metilselulosa, edetat disodium, propilen glikol, besi merah oksida (E172) untuk menyampaikan warna merah muda karakteristik tablet shell.

Antibiotik rifaximin termasuk dalam kelompok antibiotik ansamicin. Zat-zat ini diproduksi oleh Streptomyces mediterranei yang bercahaya.

Atas dasar zat-zat inilah beberapa antibiotik semi-sintetik, termasuk rifaximin, telah diperoleh melalui transformasi kimia oleh farmakologi modern.

Rifaximin, bahan aktif obat Alpha Normix, adalah antibiotik spektrum luas, dan juga memiliki efek bakterisida. Obat ini digunakan cukup luas dalam pengobatan banyak penyakit, berkat efek yang merugikan pada bakteri. Selain itu, rifaximin memiliki kemampuan untuk mengurangi pembentukan sebagai akibat dari aktivitas vital bakteri penyebab amonia yang meracuni tubuh manusia.

Zat ini diserap dengan buruk saat dikonsumsi secara oral. Ini aktif di usus, oleh karena itu, dalam bentuk obat parenteral, digunakan untuk mengobati penyakit pada saluran pencernaan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan

Obat Alpha Normix digunakan dalam pengobatan infeksi pada saluran pencernaan yang menyebabkan bakteri yang sensitif terhadap rifaximin. Ini adalah penyakit menular akut pada saluran pencernaan, termasuk diare yang disebut traveler. Alpha Normix juga digunakan dalam pengobatan ensefalopati hati, peradangan kronis dan kolik usus kronis. Obat ini juga digunakan untuk tujuan profilaksis ketika melakukan intervensi bedah arah kolorektal.

Persiapan obat Norm Norma Alpha tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan dan selama menyusui. Dalam hal ini dan dalam kasus lain, risiko dari terjadinya efek negatif obat harus jauh lebih kecil daripada efek terapeutiknya.

Karena Alpha Normix praktis tidak diserap dari saluran pencernaan, ini secara signifikan mengurangi risiko pengembangan efek samping karena penggunaannya. Penyakit yang timbul, seperti mual, kolik menghilang ketika menyesuaikan dosis obat dan bersifat spontan. Seperti halnya, kemungkinan besar, dari reaksi alergi, urtikaria dapat muncul atau, secara sederhana, urtikaria.

Dalam kasus pengamatan perubahan serius dalam arah penurunan kesehatan pasien menggunakan Alpha Normiks, konsultasi dengan spesialis diperlukan.

Pertarungan melawan infeksi - di bawah pengawasan dokter!

Penggunaan obat apa pun harus dilakukan hanya untuk alasan medis. Rangkaian obat-obatan saat ini sangat luas sehingga hanya spesialis yang kompeten yang dapat memilih obat yang tepat untuk pasien tertentu. Ini terutama berlaku untuk antibiotik. Asupan obat yang tidak terkontrol menyebabkan fakta bahwa bakteri menghasilkan kekebalan mereka terhadap zat yang membantu melawan mereka. Jadi, perawatan menjadi tidak efektif dan membutuhkan penyesuaian yang signifikan.

Plot video pendek akan menceritakan tentang infeksi usus.

Pengobatan dengan Alpha Normix diresepkan oleh dokter yang hadir berdasarkan usia dan kondisi pasien, perjalanan penyakit, dan penyakit yang menyertai. Selain itu, dokter harus memantau jalannya perawatan, yang akan membuat penyesuaian waktu, dengan mempertimbangkan semua indikator yang diperlukan.

Jaga dirimu dan tetap sehat!

Beritahu temanmu! Ceritakan tentang artikel ini kepada teman Anda di jejaring sosial favorit Anda menggunakan tombol sosial. Terima kasih!

Pankreatitis adalah penyakit pankreas dengan sifat inflamasi. Ini didasarkan pada perubahan pada bagian eksokrin tubuh, atrofi sel-selnya, menggantikannya dengan jaringan ikat. Dalam kasus penyakit, gangguan pada sistem saluran kelenjar, pembentukan kista dan batu yang mengganggu aktivitasnya dapat diamati. Penting untuk mengobatinya dengan cara yang rumit - tidak hanya dengan menghilangkan rasa sakit dan mengganti enzim, tetapi juga dengan mencegah komplikasi.

Antibiotik untuk pankreatitis dapat diresepkan sebagai tindakan pencegahan (profilaksis) atau sebagai terapi untuk gejala pertama dari lesi bakteri (demam, keracunan).

Selama tiga dekade terakhir, kejadian pankreatitis meningkat lebih dari dua kali lipat. Ini dapat memiliki bentuk edematous (reversibel) sederhana atau dapat berkembang menjadi nekrosis pankreas (kematian organ), yang berakhir dengan kematian pasien. Perlu dicatat bahwa dalam beberapa tahun terakhir penyakit ini telah menjadi "lebih muda" secara signifikan, dan sudah mulai berkembang pada usia 38-40 tahun.

Obat apa yang lebih baik?

Pengobatan pankreatitis dengan antibiotik harus dilakukan dengan mempertimbangkan parameter berikut:

  • kemampuan obat untuk melewati sawar hemato-pankreas ke pankreas dan jaringan di sekitarnya;
  • sensitivitas mikroflora terhadap jenis agen antibakteri yang dipilih;
  • kemungkinan efek samping yang terkait dengan minum obat antimikroba.

Pada serangan penyakit yang parah, insiden komplikasi bakteri mencapai sepertiga dari semua kasus. Infeksi pada radang pankreas dapat terjadi dalam beberapa cara:

  • dapatkah ada demam pada peradangan pankreas
  • dapatkah Anda minum Duspatalin dengan pankreatitis
  • hematogen, yaitu dengan menyebarkan infeksi melalui darah;
  • limfogen - infeksi organ melalui plasma;
  • ascending - infeksi dari organ-organ yang berdekatan: duodenum, alat empedu, sistem vena porta.

Pertanyaan tentang antibiotik yang digunakan untuk pankreatitis selalu diselesaikan secara individual.

Terapi antimikroba preventif dari bentuk edematous tidak dapat dibenarkan, karena efektivitasnya dalam kasus ini belum ditetapkan. Obat-obatan antibakteri segera diresepkan hanya ketika gejala-gejala infeksi pertama muncul: mual, muntah, demam.

Mengingat bahwa penelitian flora pankreas dengan metode non-invasif (tanpa darah) tidak mungkin karena lokasi organ yang dalam, pilihan obat antimikroba harus dibuat untuk kepentingan perwakilan dengan spektrum aktivitas yang luas. Selain itu, resistensi dari strain bakteri yang diketahui terhadap mereka harus minimal.

Kasus khusus profilaksis antibakteri

Sebagai tindakan pencegahan, agen antibakteri dapat diresepkan jika pasien memiliki:

  • Infeksi HIV
  • hepatitis virus,
  • diabetes mellitus
  • TBC
  • onkologi,
  • penyakit serius lainnya.

Indikasi yang paling umum untuk meresepkan antibiotik adalah asal penyakit yang tergantung pada empedu, yang berhubungan dengan penyakit pada hati dan kantong empedu. Bentuk ini diamati pada 35-56% kasus dengan pankreatitis pada orang dewasa. Ini muncul dari fakta bahwa saluran empedu dan pankreas mengalir ke duodenum melalui satu lubang atau sangat dekat. Karena itu, ketika tersumbat, empedu dilepaskan ke pankreas. Karena efek asam empedu dan enzim, kerusakan organ terjadi. Paling sering, pankreatitis bilier berkembang di latar belakang:

  • kolangitis - radang saluran empedu;
  • klamidia atau kolesistitis giardiak (radang kandung empedu);
  • papilitis - radang mulut puting besar duodenum;
  • kontaminasi bakteri pada usus kecil;
  • sindrom pertumbuhan bakteri berlebih.

Antibiotik yang paling diresepkan untuk pankreatitis dan kolesistitis adalah makrolida, yaitu klaritromisin (Klabaks, Klacid, Fromilid, dan lainnya). Aktivitas antimikroba termasuk agen intraseluler: mikoplasma, legionella, klamidia, ureaplasma, streptokokus gram positif dan stafilokokus, serta banyak mikroorganisme gram negatif dan beberapa anaerob.

Pilihan kelompok antibiotik ini untuk kolesistitis adalah karena jangkauan kerjanya yang luas dengan eliminasi empedu klaritromisin yang dominan, karena konsentrasi tinggi yang tercipta di dalamnya, dan efek antimikroba yang nyata diamati.

Dengan perkembangan peradangan pankreas pada latar belakang pembibitan mikroba pada saluran pencernaan, obat-obatan pilihan akan menjadi antiseptik yang tidak dapat diserap - rifaximin (Alpha normiks), dan tablet berdasarkan senyawa bismut (Vitridinol, De-nol, Novobismol, Ulkavis, Escape).

Agen antimikroba modern

Pilihan agen antibakteri tergantung pada bentuk peradangan organ, yang diperumit oleh infeksi, serta pada tingkat penyebaran mikroba. Konsentrasi efektif minimum dalam jaringan pankreas dibuat setelah mengambil antibiotik dari kelompok berikut:

  • Penisilin terlindungi dengan spektrum luas: ticarilin dengan asam klavulanat (Timentin).
  • Sefalosporin generasi ketiga: cefoperazone (Medocef, Cefobid, Cefpar), cefotaxime (Intramax, Rezibelact, Talcef).
  • Sefalosporin generasi ke-4: cefepim (Kefsepim, Movizar, Cefomax).

Untuk pengobatan pankreatitis edematous yang efektif, dianjurkan untuk minum atau menusuk antibiotik, yang memberikan konsentrasi tinggi dan memiliki efek terapi yang dapat diandalkan. Ini termasuk:

  • Fluoroquinolon: ciprofloxacin (Quintor, Ciprinol, Ciprolet), pefloxacin (Abactal, Pefloksabol, Yunikpef).
  • Carbapenem: Meropenem (Jan, Mepenem, Peenemera), imipenem dengan cilastatin (Aquapenem, Grimipenem, Tienam).
  • Metronidazole (Tricho-PIN, Trichopol, Efloran).
  • Kombinasi generasi terbaru sefalosporin dengan metronidazole.

Tidak dianjurkan untuk obat-obatan pankreatitis dari kelompok aminoglikosida (amikasin, gentamisin, neomisin dan lain-lain), aminopenicillins (ampisilin, amoksisilin, talampitsillin, bacampicillin, pivampitsillin), sefalosporin 1 generasi (cephalexin, cefazolin, tsefadoksil) sebagai konsentrasi mereka di pankreas kelenjar tidak mencapai nilai terapeutik.

Semua antibiotik yang digunakan untuk mengobati pankreatitis memiliki kisaran luas. Oleh karena itu, perawatannya harus mempertimbangkan bahwa seseorang yang menggunakan antibiotik tidak hanya menghilangkan patogen, tetapi juga mikroflora yang bermanfaat. Setelah mengambil agen antimikroba, penggunaan probiotik dengan laktat dan bifidobacteria dalam komposisi dianjurkan.

ALPHA-NORMAX DI PANCREATITE

Setelah pankreatitis akut, ia diresepkan
Alpha Normak, apakah itu layak untuk diminum, karena instruksi mengatakan bahwa itu digunakan untuk mengobati penyakit usus.

Tidak ada tinja cair, ada sedikit rasa sakit di sisi kiri dan hipokondrium

Hormat kami, Alexander Y.

Ponsel: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp, dan Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Itu bukan iklan, tetapi tanda tangan untuk konsultasi saya. Saya tidak memberikan iklan, dan tidak membutuhkannya. Saya tidak mengundang siapa pun ke resepsi. Saya punya cukup banyak pekerjaan! Tetapi jika Anda memiliki pertanyaan - panggilan atau Skype!

Jangan ragu. Saya akan membantu daripada yang saya bisa!

Konsultasi tatap muka dimungkinkan bagi warga negara Kharkiv dan mereka yang mungkin datang ke Kharkov.

Pada hari Rabu, Vladimir Ivanovich sedang bertugas. Pertanyaan akan dijawab dengan penundaan selama 2-3 hari.

Administrasi situs menarik perhatian Anda! Pasien yang terhormat! Jangan lupa untuk mendaftar di situs! Jika perlu untuk merespons secara pribadi kepada pasien, pengguna yang tidak terdaftar tidak akan menerima respons seperti itu. Untuk permintaan berulang, buat kembali SEMUA korespondensi sebelumnya secara penuh (tulis tanggal dan jumlah pertanyaan). Jika tidak, konsultan tidak akan mengenali Anda. Anda dapat melengkapi pertanyaan atau menjawab pertanyaan konsultan di "Pesan" di bawah pertanyaan Anda. Mereka akan dikirim ke konsultan.
Setelah menerima jawaban, jangan lupa untuk memberi peringkat ("nilai jawaban"). Saya berterima kasih kepada semua orang yang merasa mungkin dan perlu - untuk mengevaluasi jawabannya!

Ingatlah bahwa untuk jawaban (konsultasi) yang Anda sukai, Anda dapat menggunakan opsi khusus dari situs "Ucapkan terima kasih", di mana Anda dapat menyatakan terima kasih kepada konsultan dengan membelikannya beberapa bonus di situs kami. Kami berharap bahwa bonus yang diusulkan tidak akan menyebabkan Anda apa pun selain senyum, kesembronoan.

Gastritis alfa normiks

Dalam pengobatan penyakit yang berhubungan dengan peradangan pada saluran pencernaan, khususnya, dengan gastritis, Alpha Normix menunjukkan efisiensi tinggi. Produk farmasi ini termasuk dalam kelompok antibiotik dan memiliki spektrum aksi luas terhadap sebagian besar bakteri patogen, termasuk Helicobacter pylori. Sebelum menerapkan obat dalam memerangi gastritis, pasien perlu berkonsultasi dengan dokter dan berkenalan dengan instruksi yang dilampirkan.

Bentuk dan komposisi rilis

Suatu obat dipasarkan dalam bentuk butiran dari mana suspensi disiapkan, dan dalam bentuk tablet untuk pemberian oral. Komponen utama dari Alpha Normiks adalah rifamixin. Tapi, selain zat aktif, ada zat tambahan dalam komposisi obat, yang utamanya adalah sebagai berikut:

  • palestearate;
  • pati karboksimetil;
  • PKS;
  • bedak;
  • aditif makanan E171.
Kembali ke daftar isi

Indikasi dan kontraindikasi

Biasanya, dokter meresepkan "Normandia Alpha" untuk pengobatan dysbiosis. Tetapi, di samping itu, aktivitas terapeutik dari obat ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut infeksi gastrointestinal, ensefalopati hepatik dan penyakit usus fungsional, yang ditandai dengan nyeri, ketidaknyamanan, distensi perut, dan kelainan fungsi organ. Obat ini diindikasikan untuk digunakan pada gangguan hati dan radang usus dalam bentuk kronis. Seringkali diresepkan "Alpha Normiks" dalam pengobatan kompleks gastritis.

Obat antibakteri, meski efisiensinya tinggi, tidak bisa menggunakan semuanya. "Alpha Normix" tidak dapat dipilih untuk pengobatan gastritis dan patologi lain yang ditentukan dalam instruksi, jika ada intoleransi individu terhadap komponen-komponennya. Obat dikontraindikasikan pada obstruksi usus, lesi ulseratif usus, serta pada pasien kecil hingga 12 tahun. Dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan dokter, Alpha Normix harus digunakan oleh wanita yang mengandung anak dan ibu menyusui.

Fitur terapi

Bagaimana cara menggunakan?

Cara menerapkan Alpha Normix harus ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik pasien dan tingkat keparahan penyakit.

Anotasi tersebut menyatakan bahwa obat tersebut harus diminum oleh orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun pada tablet pertama, menjaga interval 8 jam antara minum obat. Jika Anda minum Alfa Normix pada tabel 2, maka interval waktunya adalah 12 jam. Kursus terapi obat antibakteri tidak boleh lebih dari 7 hari. Namun, atas kebijaksanaan dokter, durasi terapi dapat diubah. Jika perlu, ulangi kursus perlu menunggu setidaknya 20 hari dan hanya setelah itu melanjutkan perawatan dengan agen terapi "Alpha Normiks."

Jika sediaan farmasi dalam bentuk suspensi diresepkan untuk pengobatan gastritis, maka untuk sediaan itu perlu dihancurkan botol dan tuangkan air yang tidak didinginkan sebelumnya ke tanda. Kocok wadah sampai benar-benar butiran larut dan menjadi suspensi homogen. Simpan campuran yang sudah disiapkan selama seminggu pada suhu tidak lebih tinggi dari 28 ° C. Kocok botol obat sebelum digunakan.

Interaksi

Dalam praktik farmakologis, tidak ada data tentang interaksi obat Alpha Normix dengan sediaan farmasi lainnya, karena komponen utama obat antibakteri diserap oleh saluran pencernaan dalam jumlah minimum. Namun, jika seorang pasien menggunakan obat lain saat menjalani pengobatan dengan obat yang bersangkutan, perlu untuk memberi tahu dokter yang hadir tentang hal ini. Selain itu, pada saat mengobati gastritis, obat medis Alfa Normix perlu berhenti minum alkohol.

Reaksi yang tidak diinginkan

Pada latar belakang perawatan dengan persiapan medis Alfa Normix, fenomena negatif tersebut dapat berkembang:

  • tekanan darah tinggi;
  • kolik usus;
  • gangguan tidur;
  • pusing;
  • nafas pendek;
  • tinja yang longgar;
  • ruam pada integumen kulit;
  • bengkak;
  • dorongan emetik;
  • mual;
  • kembung;
  • hidung tersumbat;
  • tenggorokan kering;
  • kejang otot;
  • sakit di punggung bawah;
  • peningkatan kelelahan.

Biasanya, efek samping mengganggu pasien yang menyalahgunakan obat: mengabaikan dosis atau kontraindikasi yang disarankan untuk obat. Ada efek negatif dari penggunaan Alpha Normix dalam kasus penggunaan simultan beberapa obat sekaligus. Karena itu, untuk membahayakan kesehatan, perlu meminum antibiotik dengan benar, dan ketika gejala pertama yang tidak diinginkan muncul, hentikan perawatan dan minta nasihat dari dokter Anda.

Berarti sama

Obat-obatan berikut dapat menggantikan Alpha Normix:

Ketentuan penjualan dan penyimpanan

Obat ini dilepaskan dari apotek dengan resep dari dokter. "Alpha Normix" harus disimpan di tempat yang kering, di mana sinar matahari tidak jatuh dan anak-anak kecil tidak memiliki akses. Suhu udara di ruangan tempat perangkat medis disimpan tidak boleh melebihi 30 derajat Celcius. Umur simpan - 3 tahun, setelah itu, penggunaan obat dikontraindikasikan.

Pertanyaan

Pertanyaan: Pengobatan pankreatitis?

Halo, saya berumur 33 tahun. 01/22/14, ketika merujuk ke dokter, dia dirujuk untuk pemindaian ultrasound, yang menunjukkan:
Hati membesar, dengan mengorbankan lobus kanan (16 cm), kandung empedu normal, kelenjar pankreas membesar dengan mengorbankan kepala 4 cm. Diangkat: contrykal (dapat menemukan Gordox) 2amp + 2amp Scintiale + Antibiotik antibiotik, karena usus sudah jengkel. Setelah 3 hari, diare mulai, nyeri pada hipokondrium kanan / kiri dimulai, dokter meresepkan CREON 25.000 3p per hari dan membatalkan antibiotik, diare tetap tinggal. norma, tetapi pengobatan meninggalkan Creon + Duspatalin. Dia menyerahkan coprogram itu sendiri: konsistensi-lunak, bentuk-bentuk, jejak dalam menanggapi darah, protein, hasil positif pada sterkobilin, dalam jumlah besar-serat tikus dengan lurik., Serat tikus tanpa lurik. sebelum perang, dalam jumlah kecil terdeteksi: asam lemak, garam asam lemak. Hari ini adalah hari ke 15 rumah sakit, saya mengikuti diet, menurunkan berat badan, tetapi saya tidak tahu apa yang harus dilakukan dengan diare berkala, dokter tidak menanggapi..

Keluhan-keluhan ini mungkin disebabkan oleh pankreatitis kronis, sehingga kemungkinan besar perlu untuk melengkapi jalannya perawatan dengan meningkatkan dosis persiapan enzim yang dapat diresepkan oleh dokter, ahli gastrologi atau terapis Anda. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang pengobatan kompleks pankreatitis dari situs kami: Pankreatitis

Diare dari alpha normix - Pengobatan gastritis

Mengapa bisa ada rasa sakit di perut dan diare?

Kejang perut dan diare jangka pendek dapat memicu syok saraf atau kelebihan fisik. Dalam beberapa kasus, radang usus buntu memanifestasikan dirinya dengan cara ini.

Terkadang rasa sakit di daerah perut menunjukkan perkembangan serangan jantung. Bentuk penyakit ini disertai dengan muntah dan sangat mirip dengan keracunan.

Untuk menyembuhkan diare dan menghilangkan rasa sakit akan datang dengan bantuan obat-obatan dan diet, yang direkomendasikan dokter setelah menentukan penyebab kondisi ini, seperti yang dijelaskan lebih rinci dalam artikel ini.

Gangguan Terapi dan Pencegahan

1. Tidak dianjurkan untuk mengobati diri sendiri untuk diare jangka panjang, terutama jika gangguan pencernaan diamati pada anak.

Dalam kasus rasa sakit yang parah di perut, kebutuhan mendesak untuk memanggil dokter. Terkadang mengabaikan gejala-gejalanya menyebabkan konsekuensi yang berbahaya.

Tidak disarankan untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit yang kuat sebelum kedatangan dokter. Mereka akan mengaburkan gambaran penyakit, sehingga sulit untuk didiagnosis.

Untuk menghilangkan rasa sakit, diperbolehkan untuk mengambil beberapa pil No-shpy. Ini melemaskan otot-otot halus dan mengurangi kejang.

2. Jika penyebab gangguan pencernaan diketahui, nyeri dapat dikurangi dengan obat-obatan berikut:

  • Saat makan berlebihan, kekurangan enzim, terutama dengan keasaman lambung yang rendah, akan membantu: Festal, Mezim forte, Creon, Panzinorm, Plantex, Triferment.
  • Nyeri di perut yang disebabkan oleh gastritis atau maag, meredakan obat-obatan yang membungkus. Ini termasuk: Maalox, Almagel A, Gaviscon, Flacarbin.
  • Dengan peningkatan keasaman jus lambung yang diresepkan Omez, Omeprazole, Gastal, Gastrofarm, Rutacid.
  • Kejang dihilangkan dengan bantuan No-shpy, Buscopan, Besalola.

3. Diare diobati secara komprehensif. Gunakan obat yang meningkatkan pencernaan, menormalkan mikroflora. Untuk menghilangkan infeksi usus, antibiotik digunakan directional. Organisme direhidrasi, mengkompensasi cairan dan elemen yang hilang selama proses diare.

Gunakan di masa kecil

Suspensi Alfa Normix dapat diberikan kepada anak-anak dari 2 tahun, dan tablet hanya dari 12 tahun. Ini berarti bahwa anak berusia 2–12 tahun hanya dapat diberikan penangguhan, dan remaja di atas 12 tahun dapat diberikan tablet dan penangguhan.

Untuk remaja di atas 12 tahun, pilihan bentuk sediaan antibiotik hanya didasarkan pada kenyamanan dan preferensi pribadi. Artinya, jika remaja lebih mudah minum suspensi daripada menelan tablet, maka lebih baik memilih bentuk sediaan cair, dll.

Pada anak-anak, Alpha Normix digunakan untuk kondisi dan penyakit yang sama dengan orang dewasa. Namun, karena anak-anak biasanya tidak memiliki penyakit kronis, dan kondisi akut berlaku, dalam praktik pediatrik, antibiotik paling sering digunakan untuk mengobati infeksi usus, keracunan makanan dan diare.

Dosis Alpha Normix untuk anak-anak dalam tablet dan suspensi dalam kondisi yang berbeda adalah sama dan hanya tergantung pada usia mereka. Obat harus diberikan kepada anak-anak setelah 6 - 12 jam.

Pada saat yang sama, perlu untuk mempertahankan interval yang kira-kira sama antara dosis obat berikutnya selama seluruh terapi. Artinya, jika Alpha Normix mulai diberikan kepada anak setiap 8 jam, maka interval antara dosis harus dijaga sampai akhir terapi.

Anda tidak dapat mengubah durasi interval antara dosis sesuka hati selama satu terapi (misalnya, hari ini berikan antibiotik setiap 6 jam, setiap hari - setelah 8 jam, dll.).

Pada infeksi usus akut, termasuk keracunan makanan, obat ini diberikan secara optimal kepada anak-anak setiap 6 jam, dan dalam semua kondisi lain - dalam 8 - 12 jam.

Alpha Normix diberikan kepada anak-anak baik dalam dosis standar atau secara individu, dihitung berdasarkan berat badan. Jika anak memiliki parameter fisik rata-rata untuk usianya (tinggi, berat badan, dll).

dll), maka dia dapat dengan aman memberikan obat dalam dosis standar. Jika anak memiliki parameter fisik dalam batas atas atau bawah dari norma untuk anak seusianya atau tidak sesuai dengan sama sekali, maka lebih baik baginya untuk menghitung dosis secara individual untuk berat badan.

Jadi, dosis standar Normix untuk anak-anak dari berbagai usia adalah sebagai berikut:

  • Anak-anak 2–6 tahun - minum 100–200 mg (5–10 ml suspensi) setiap 8–12 jam;
  • Anak-anak berusia 6-12 tahun - minum 100-300 mg (5-15 ml suspensi) setiap 8-12 jam;
  • Remaja berusia di atas 12 tahun - minum 200-400 mg (10-20 ml suspensi atau 1-2 tablet) setiap 8-12 jam.

Dosis individual Alpha Normix untuk anak-anak dari berbagai usia dihitung berdasarkan rasio 20-30 mg per 1 kg berat badan. Dosis yang dihitung adalah setiap hari, sehingga dibagi menjadi 2 - 4 dosis.

Pertimbangkan perhitungan dosis pada contoh anak dengan berat 20 kg. Jadi, dosis harian Alpha Normiks untuk anak dengan berat 20 kg adalah: 20 * 20 = 400 mg atau 30 * 20 = 600 mg.

Artinya, dosis harian obat adalah 400 - 600 mg. Jumlah ini harus dibagi menjadi 2 - 4 dosis per hari.

Oleh karena itu, anak harus diberi suspensi 200-300 mg 2 kali sehari (setiap 12 jam) atau 100-150 mg 4 kali sehari (setiap 6 jam).

Perhitungan ulang miligram zat aktif dalam mililiter suspensi dilakukan dengan menggunakan proporsi sebagai berikut: 100 mg dalam 5 ml 150 mg dalam X ml, dari mana X = 150 * 5/100 = 7,5 ml, yaitu 150 mg sesuai dengan 7,5 ml suspensi.

Dengan cara yang sama, penghitungan ulang jumlah mg per ml suspensi dilakukan. Untuk perhitungan ulang, perlu hanya mengganti jumlah mg, yang harus dikonversi menjadi ml, bukan 150 dalam garis proporsi kedua (lebih rendah).

Durasi penggunaan Alpha Normix pada anak-anak harus 2 - 7 hari. Untuk infeksi usus akut, obat harus digunakan selama maksimal 3 hari. Jika selama periode ini tanda-tanda infeksi tidak lewat, maka antibiotik harus diubah atau pemeriksaan tambahan harus dilakukan, karena situasi ini berarti bahwa penyakit ini disebabkan oleh bakteri yang tidak sensitif terhadap tindakan Alpha Normix.

Jangan menggunakan obat selama lebih dari 7 hari. Jika perlu, program terapi berulang dapat dilakukan setelah 20-40 hari.

Karena daftar efek samping yang agak besar, penggunaannya untuk pengobatan anak-anak tidak dianjurkan. Dengan hati-hati, sesuai dengan instruksi, itu harus diambil dalam dosis berikut:

  • tidak untuk anak-anak hingga dua tahun;
  • bayi berusia 2 hingga 12 tahun diizinkan minum hanya sebagai solusi dalam sendok pencuci mulut setiap 9 jam;
  • Seorang anak berusia 12 tahun ke atas dapat mengonsumsi tablet dan larutan dalam jumlah 1 tablet atau 1 sendok makan obat setiap 8 jam.

Persiapan untuk pengobatan dysbiosis usus pada orang dewasa

Alpha Normix mempertahankan sifat penyembuhan selama 3 tahun pada suhu hingga 30 derajat. Setelah membuka botol, solusinya harus digunakan dalam 7 hari.

Saat ini, interaksi dengan obat lain belum ditetapkan, karena bahan aktif Alpha Normix diserap ke dalam saluran lambung dalam jumlah minimum. Oleh karena itu, interaksi apa pun di tingkat sistem tidak mungkin terjadi.

Tetapi pada saat yang sama, jika seseorang secara bersamaan menggunakan obat apa pun, maka Anda harus memberi tahu dokter spesialis.

Berkenaan dengan penggunaan alkohol, pada saat terapi dengan antibiotik ini harus sepenuhnya meninggalkan alkohol.

Indikasi untuk digunakan

Aturan untuk penggunaan tablet Alpha Normiks

Tablet harus diminum, terlepas dari makanan, menelannya utuh, tidak retak, tidak mengunyah atau menghancurkan dengan cara lain, tetapi dengan segelas non-karbonasi

. Tablet harus diminum kira-kira dengan interval yang sama antara 8 hingga 12 jam untuk memastikan konsentrasi antibiotik yang konstan di sepanjang saluran pencernaan.

Tablet dirancang untuk digunakan oleh orang dewasa dan remaja di atas 12 tahun. Anak-anak di bawah usia 12 harus diberikan Alpha Normix hanya dalam bentuk penangguhan. Remaja yang berusia lebih dari 12 tahun dan orang dewasa juga dapat menggunakan obat dalam bentuk suspensi, jika perlu atau secara subyektif lebih nyaman daripada tablet.

Alpha Normix memiliki kontraindikasi relatif dan absolut untuk digunakan. Kontraindikasi absolut meliputi kondisi di mana tidak ada kemungkinan untuk menggunakan antibiotik dalam keadaan apa pun. Kontraindikasi relatif termasuk kondisi di mana penggunaan obat tidak diinginkan, tetapi jika perlu, mungkin di bawah pengawasan dokter dan dengan hati-hati.

Menurut petunjuk penggunaan obat ini harus diambil dalam dosis berikut, 1 tablet atau 1 sendok makan suspensi setiap enam jam. Hal ini diperlukan untuk secara ketat mematuhi jadwal masuk, karena tubuh harus menerima dosis obat yang sama setiap waktu.

Alpha Normix harus diminum selama 5 hari. Tetapi jika perbaikan datang lebih awal, Anda bisa berhenti menggunakannya. Sebelum minum obat ini, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Tablet obat ini memiliki bentuk bikonveks dan ditutupi dengan cangkang berlapis. Mereka perlu ditelan tanpa mengunyah dan mengisap, dengan air bersih. Tidak mungkin digunakan untuk keperluan ini, kopi, teh, dan minuman yang mengandung alkohol.

Suspensi harus diencerkan dengan air hangat bersih. Pertama, tuangkan air ke dalam botol dan kocok sampai butirannya larut.

Kemudian tambahkan air lagi dan aduk sampai semua partikel benar-benar larut. Botol dengan butiran cukup untuk 5 resepsi.

Dapat disimpan selama 7 hari pada suhu 20 derajat. Setelah perlu menyiapkan solusi baru, yang lama tidak lagi bisa diminum.

Alpha Normik perlu minum sebelum makan atau sesudahnya.

Harga obat

Saat ini, biaya Alpha Normix di apotek di kota-kota Rusia bervariasi dalam batasan berikut:

  • Alpha Normix 200 mg, 12 tablet - 564 - 719 rubel;
  • Alpha Normix 200 mg, 36 tablet - 1479 - 1740 rubel.

Moskow dan wilayah Moskow

Harga rata-rata satu bungkus 12 tablet adalah 600 rubel.

Harga rata-rata di daerah berada dalam kategori harga yang kira-kira sama, perbedaannya hanya pada pengiriman.

Ulasan

Sebagian besar ulasan dari Alpha Normiks positif (sekitar 80%), karena kemanjuran obat yang tinggi. Jadi, dalam ulasan itu ditunjukkan bahwa antibiotik dengan cepat dan efektif menyembuhkan infeksi usus akut, makanan

, serta gejala yang tidak menyenangkan

“Saya sudah menggunakan obat ini selama dua tahun sekarang. Meskipun daftar kontraindikasi dan efek samping yang agak besar, saya tidak punya keluhan tentang obat ini, hanya kesan positif dan ulasan yang baik.

Saya setuju hanya dengan fakta bahwa sedikit mual pada akhir pengobatan, dan tidak ada. Dulu saya menderita diare menular kronis, kekebalan saya sangat lemah, tetapi karena saya telah menjalani perawatan, Alpha Normiks, saya menjadi jauh lebih baik.

Hanya perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa itu mendisinfeksi mikroflora usus, sedikit melemahkannya, sehingga tidak akan berlebihan untuk minum prebiotik. "

“Ahli terapi merekomendasikan minum Alpha Normix sebagai obat untuk flu. Saya minum pil untuk hari ketiga. Obat itu ternyata sangat sulit bagi saya, perut saya sakit, mulas, mulut kering, dan buang air besar. Sudah berpikir untuk meminta obat lain. Dan harganya agak besar - 600 rubel. Membeli itu, mengharapkan sesuatu yang lebih baik. Ya, dan dengan teman-teman yang minum, ulasannya begitu-begitu. "

“Obat itu baik, cepat membantu. Tapi kepala saya berputar sedikit setelah perawatan Alpha Normix. Di sini fitur utamanya adalah, segera setelah menjadi lebih mudah, Anda harus berhenti minum pil. Maka hanya akan ada keracunan tubuh. "

Jika, selama pemeriksaan pasien, bakteri hilicobacter pylori terdeteksi, dokter yang hadir segera merekomendasikan mengambil Alpha Normix, karena obat ini menekan dan benar-benar menghancurkan bakteri jahat, sementara tidak mempengaruhi yang baik.

Ulasan mengkonfirmasi bahwa dokter meresepkan penerimaan antibiotik ini sesuai dengan skema tertentu, pada awal pengobatan perlu menggunakan obat ini dalam dosis kecil untuk membiasakan tubuh untuk itu. Jika Anda bertindak dengan cara ini, maka orang tersebut sembuh sepenuhnya.

Alpha Normix: kemungkinan digunakan dalam praktik gastroenterologi

  • KATA KUNCI: dysbiosis, nitrofuran, antibiotik, ensefalopati, sphincter, Alpha Normiks

Ruang lingkup Alpha Normix untuk penyakit pencernaan yang disebabkan oleh flora bakteri

Dua pertanyaan utama yang ingin kami pertimbangkan pada awal simposium kami adalah tempat terapi antibakteri dan karakteristik apa yang disebut antibiotik ideal dalam gastroenterologi.

Penyakit pada bagian atas, tengah, dan bawah dari saluran pencernaan (GIT) digabungkan dalam hal pilihan gangguan agen antibakteri dari mikroflora usus. Disbiosis adalah pelanggaran komposisi mikroflora kuantitatif dan kualitatif. Sindrom pertumbuhan bakteri yang berlebihan, sebagai kasus khusus dari banyak penyakit usus (penyakit radang usus, termasuk IBS), memiliki korelasi klinis yang jelas - peningkatan jumlah mikroba dan manifestasi klinis yang nyata. Sindrom pertumbuhan bakteri berlebihan menyebabkan sejumlah kondisi patologis - ini adalah defisiensi nutrisi, keracunan endogen, peradangan lokal, dll. Masing-masing kondisi ini mungkin merupakan arah terapi yang terpisah, tetapi dekontaminasi adalah pendekatan umum untuk seluruh daftar patogenetik.

Bagaimana kita secara tradisional melakukan dekontaminasi usus? Apa yang kita sebut dengan antibiotik usus? Bagaimana cara memilih antibiotik usus yang optimal? Baik tetrasiklin, atau fluoroquinolon, atau nitrofuran, karena keterbatasan mereka pada interaksi obat dan makanan, kemungkinan membentuk strain yang resisten dan kontraindikasi bukanlah obat yang ideal. Apa ciri-ciri antibiotik ideal itu, atau dekontaminasi, yang ingin kita gunakan dalam praktik klinis?

Ini termasuk berbagai tindakan, mis. obat harus bekerja pada Gram +, dan pada Gram, dan pada aerob, dan pada anaerob; pembuatan cepat konsentrasi tinggi dengan resistansi rendah dan efek samping minimal.

Jadi, Alpha Normiks. Apa yang penting dari obat ini? Pertama-tama, ia memiliki spektrum aksi antimikroba yang luas: ia aktif terhadap sebagian besar bakteri gram positif dan gram negatif, aerob dan anaerob yang menyebabkan infeksi saluran cerna.

Hampir 100% dari obat ini hadir secara langsung di saluran pencernaan, justru karena ini, konsentrasi tinggi antibiotik dibuat, yang secara signifikan lebih tinggi daripada IPC untuk mikroorganisme enteropatogenik. Alpha Normix tidak memiliki efek sistemik, tetapi bersifat lokal. Rifaximin diserap dengan buruk dari saluran pencernaan ketika diberikan secara oral (kurang dari 1%), sehingga interaksi obat tidak mungkin terjadi. Ciri khas obat ini adalah kita dapat benar-benar menggabungkannya dengan obat lain, baik untuk enteral maupun untuk pemberian parenteral.

Masalah perlawanan sangat relevan di masa sekarang. Sangat menarik adalah data yang mengkonfirmasi bahwa bakteri patogen dan patogen kondisional tidak meningkatkan resistensi, dan flora normal menjadi terlindungi dari aksi obat, yaitu ada selektivitas eksposur yang tinggi. Pada saat yang sama, kita benar-benar dapat dengan tenang mengulang pemberian obat Alpha Normix.

Pemilihan dosis dan durasi dapat dilakukan tergantung pada keparahan manifestasi klinis. Dosis 1200 mg / hari. Hari ini diterima secara optimal dalam pengobatan sindrom pertumbuhan bakteri berlebih. Anda dapat meningkatkan dosis, dengan latar belakang IBS pada 1600 mg - 80% mencapai efeknya, pada 1200 - hampir 60%. Hari ini kita hanya dapat memanipulasi obat, hanya mengubah dosisnya tergantung pada situasi klinis.

Adapun durasi penggunaan obat, mereka mencoba meningkatkan durasi dari 7 hingga 10 minggu pada pasien dengan IBS. Setelah 10 minggu, tidak ada gejala pada pasien dengan IBS (dibandingkan dengan plasebo - 36% berbanding 21%).

Demikian pula, demonstrasi yang jelas tentang keamanan dan kemanjuran obat adalah kategori pasien dengan penyakit radang usus. Kami menyatakan bahwa itu bukan obat antibakteri yang mengatur dosis dan lamanya penggunaan, dan kami, memiliki obat yang sangat aman, pilih dosis dan lamanya, yang kami butuhkan. Dari sini juga skema penggunaannya yang paling beragam.

Beresiko, misalnya, infeksi ulang, dengan penyakit divertikular, ketika peradangan terjadi baik di dalam maupun di luar divertikulum, disarankan dosis 800 mg 2 p / hari 7 hari selama setiap bulan selama 1 atau 2 tahun disarankan - pencegahan yang sangat efektif. Dan kita melihat bahwa semua gejala utama (fenomena perut kembung) secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan serat makanan, risiko komplikasi berkurang 8 kali.

Dalam patologi hati (ensefalopati hepatik) dibandingkan dengan agen antibakteri lainnya, dosis Alfa Normix 1.200 mg tidak memberikan efek samping yang tidak diinginkan dengan efisiensi tinggi.

Adapun masalah harga / kualitas, jumlahnya benar-benar sebanding dibandingkan dengan fluoroquinolones asli. Ya, kita tidak berbicara tentang obat generik.

Tidak mungkin untuk menemukan agen antibakteri lain, kecuali Alpha Normiks, di mana frekuensi gas dalam perut akan dua kali lebih sedikit dibandingkan dengan plasebo.

Jadi, yang saat ini merupakan antibiotik usus ideal yang memiliki cakupan luas dengan kemampuan untuk membuat konsentrasi tinggi, dengan resistansi yang sangat rendah, kemampuan untuk memodifikasi dosis dan durasi penggunaan obat - ini adalah Alpha Normiks. Alpha Normiks adalah non-sistemik antibiotik spektrum luas untuk pengobatan infeksi saluran pencernaan akut, dan diilustrasikan untuk digunakan dalam diare, sindrom pertumbuhan berlebihan dari mikroorganisme dalam usus, ensefalopati hati, gejala tidak rumit usus penyakit divertikuleznom dan peradangan usus kronis, dan juga untuk pencegahan komplikasi infeksi dengan operasi kolorektal.

PHES: Apakah kita selalu mendiagnosisnya dan memberikan terapi yang memadai?

Saya akan mencoba mengkonkretkan konsep "sindrom postcholecystectomy" (PCP) dan menunjukkan perannya dalam pembentukan sindrom pertumbuhan bakteri berlebihan (SIBR).

PHES - simbol berbagai gangguan, nyeri berulang dan manifestasi dispepsia yang terjadi pada pasien setelah kolesistektomi. Definisi modern PHES memperlakukannya sebagai satu set perubahan fungsional atau organik di berbagai organ yang terkait dengan patologi kandung empedu atau sistem saluran, yang diperburuk oleh kolesistektomi atau berkembang secara independen sebagai akibat dari kesalahan teknis dalam pelaksanaannya.

Penyebab PCES dapat dikelompokkan, yang memungkinkan untuk memudahkan pencarian diagnostik patologi yang termasuk dalam konsep PCES: kesalahan diagnostik yang dibuat selama tahap pra operasi dan selama operasi; kesalahan teknis dan kesalahan taktis selama operasi - yang disebut PEC murni dan gangguan fungsional yang terkait dengan penghapusan kantong empedu; serta eksaserbasi dan perkembangan penyakit yang ada sebelum operasi dan dipicu oleh kolesistektomi.

Diagnosis keberadaan batu pada saat ini tidak sulit. Tetapi apa kesalahan diagnostik pada tahap pra operasi? Insufisiensi sekresi fungsi hati tidak dievaluasi, patologi saluran empedu yang bersifat fungsional atau organik tidak terdeteksi. Kesalahan diagnostik juga terkait dengan fakta bahwa saluran empedu ekstrahepatik tidak sepenuhnya diperiksa. Stones dapat mengatur blok di tingkat mana pun, yang, tentu saja, memperburuk perjalanan periode pasca operasi. Dan operasi itu sendiri, tentu saja, juga merupakan tahap diagnostik. Cholecystectomy seharusnya tidak menjadi tujuan itu sendiri, dan ini juga merupakan tahap diagnosis, jika ada keraguan, maka selama operasi, metode-metode diagnostik instrumental yang memungkinkan ahli bedah untuk meninggalkan rongga perut dengan tenang harus dilakukan secara penuh sehingga terapis tidak berpikir kemudian mengapa PHES muncul dalam situasi tertentu. Kesalahan taktis dan teknis adalah masalah bedah murni, saya tidak akan memikirkan hal ini, tetapi saya ingin menarik perhatian pada fakta bahwa variabilitas sistem saluran, berbagai saluran hati tambahan dan koneksi saluran kistik dengan saluran umum sangat besar. Sindrom panjang tunggul adalah apa, khususnya, bisa menunggu kita jika kita tidak memperhitungkan semua fitur ini.

Penghapusan kantong empedu yang tidak masuk akal, perluasan indikasi untuk penghapusannya dapat menjadi penyebab PCES. Dan, tentu saja, hilangnya kantong empedu, terutama fungsinya, tercermin dalam kerja organ dan sistem lain, restrukturisasi fungsional terjadi. Sebuah contoh klasik dari pekerjaan sinkron adalah karya sphincter Lutkins dengan sphincter Oddi, ketika kandung kemih berkontraksi, sphincter Lutkins dan sphincter Oddi terbuka dan kandung kemih kosong, ketika tidak ada efek refleks dari kandung kemih pada sphincter Oddi, itu dalam kondisi spastik, ini mengarah pada sindrom spastik dan hipertensi. lebih lanjut, ini adalah terapi patogenetik keseluruhan.

Penyakit-penyakit organik yang menyertai penyakit batu empedu, karena penyakit batu empedu berkembang lebih dari satu hari, perjalanannya berlangsung beberapa tahun dan kadang-kadang beberapa dekade, dan karenanya memiliki hak untuk bergabung dengan patologi ini dan patologi lain dari sistem pencernaan.

Pertama-tama, saya ingin mencatat bahwa perjalanan penyakit batu empedu pada hampir semua pasien disertai dengan penurunan fungsi sekresi lambung dengan perkembangan proses atrofi di antrum.

Karena kenyataan bahwa fungsi konsentrasi kantong empedu hilang, karena konsentrasi asam empedu, yang memiliki efek bakterisidal dari bagian hati dan bagian kistik, berbeda dengan urutan besarnya, yang merupakan kondisi tambahan untuk pengembangan pertumbuhan bakteri berlebihan di pusat duodenum semua jenis pencernaan. Dengan demikian, patologi saluran empedu dapat menyebabkan kelainan struktural dan fungsional hati, sering tidak terselesaikan oleh operasi, menyebabkan PHES. Saluran empedu berhubungan dengan saluran ekskresi pankreas, dan patologi empedu mengarah pada perkembangan pankreatitis akut dan kronis. Yang terakhir juga dapat menyebabkan PCES. Sekarang SIBR telah memasuki arena klinis.

Diagnosis PHES harus mematuhi dua posisi - itu adalah diagnosis penyakit yang telah memburuk dan berkembang setelah kolesistektomi, dan identifikasi kesalahan teknis dalam operasi atau komplikasi setelah operasi. Metode diagnostik PCES cukup sederhana - klinis, laboratorium, dan instrumental. Ini adalah teknik penyaringan yang tersedia dan menentukan, di mana Anda dapat melihat beberapa patologi tambahan, yang tidak mungkin untuk mengidentifikasi metode penyaringan. Kejang sfingter Oddi, diskinesia saluran empedu ekstrahepatik, lambung dan duodenum, kontaminasi mikroba, gastroduodenitis, saluran kistik panjang setelah kolesistektomi dapat menyebabkan beberapa gejala PHES, yang harus diuraikan sesuai dengan hasil pemeriksaan. Perumusan diagnosis harus mencakup, tentu saja, sindrom di tempat pertama, informasi tentang operasi, dan kemudian gangguan fungsional dan beberapa patologi bersamaan lainnya.

Saya akan berbicara tentang perawatan konservatif sehubungan dengan pertanyaan apakah pengobatan sindrom ini dilakukan dengan benar dan lengkap. Jika kita berbicara tentang prinsip-prinsip dasar perawatan obat setelah PCES, mereka harus memasukkan empat ketentuan, ini untuk memastikan aliran normal dari empedu dan jus pankreas ke dalam duodenum, normalisasi komposisi kimia dari empedu. Resolusi SIBR di usus kecil, disebabkan oleh penurunan sifat bakterisidal dari empedu itu sendiri dan sifat bakterisidal dari jus pankreas, karena kedua proses ini saling terkait, kita melihat bahwa ada prospek untuk pengobatannya. Dan meskipun sekarang tidak ada bahan klinis dan pengalaman mengenai perawatan pasien dengan SIBO di usus kecil setelah kolesistektomi, tetapi kami memiliki data literatur. Ketika antibiotik Alpha Normix, antibiotik selektif yang tidak diserap dalam saluran pencernaan, muncul, orang mungkin berpikir bahwa obat ini membawa tonggak yang cukup baru dalam pengobatan pasien dengan PHES.

Potensi terapeutik obat ini pada pasien dengan SIBR - ada efek klinis yang nyata dari Alpha Normiks, menunjukkan keunggulannya dalam mengobati pasien tersebut dibandingkan dengan obat tetrasiklin tradisional. Obat ini mengurangi pembentukan amonia dan senyawa toksik lainnya oleh bakteri, yang dalam kasus penyakit hati berat, disertai dengan pelanggaran proses detoksifikasi, terlibat dalam patogenesis dan simpatologi ensefalopati hepatik; peningkatan proliferasi bakteri dalam sindrom pertumbuhan berlebih mikroorganisme di usus; adanya bakteri dalam divertikulum usus besar yang mungkin terlibat dalam peradangan di dalam dan sekitar kantung divertikular dan mungkin memainkan peran kunci dalam perkembangan gejala dan komplikasi penyakit divertikular; rangsangan antigenik, yang, dengan adanya defek yang ditentukan secara genetis dalam imunoregulasi selaput lendir dan / atau dalam fungsi pelindung, dapat memulai atau terus-menerus mempertahankan peradangan kronis usus; risiko komplikasi infeksi dari operasi kolorektal.

SIBO pada penyakit pankreas

Untuk memahami apa itu sindrom pertumbuhan bakteri berlebihan (SIBR) dan apakah mungkin untuk memperbaikinya sama sekali, Anda perlu tahu apa mikroflora normal dari saluran pencernaan, dan ingat bahwa populasi saluran pencernaan tidak sama. Di usus kecil proksimal terdapat mekanisme perlindungan yang memungkinkan konstanta relatif 104-105 CFU / ml isi usus dipertahankan.

Peningkatan kandungan mikroorganisme (lebih dari 105 CFU / ml) adalah SIBO, dan saya menekankan bahwa istilah ini, menurut konsep modern, merujuk secara eksklusif pada bagian proksimal dari usus kecil. Baik dysbacteriosis dan SIBR bukan diagnosis, tetapi sindrom sekunder, dan sindrom mikrobiologis. Itu tidak selalu berkembang, bahkan mungkin dikatakan bahwa ia bisa berkembang dengan patologi tertentu. Perawatan baik dysbacteriosis dan SIBR bukanlah tujuan itu sendiri. Pertama-tama, Anda perlu menghilangkan penyebabnya, mengobati penyakit yang mendasarinya.

Penyakit pankreas (paling sering pankreatitis kronis) disertai oleh tiga sindrom: gangguan penyerapan, SIBO dan gangguan fungsi motorik saluran pencernaan.

Racun dari floras patogen bersyarat, yang menjajah usus kecil dengan SIBR, merusak enzim membran dan dengan demikian mengganggu bagian pencernaan yang terjadi pada membran usus kecil. Dan karena itu kami menyatakan pelanggaran pencernaan perut, parietal dan membran, semua komponen ini bertindak saling tergantung dan sinergis. Tetapi karakteristik utama dari gangguan ini adalah kurangnya enzim dalam rongga duodenum dan kolonisasi berlebihan dari usus kecil proksimal oleh mikroorganisme patogen kondisional.

Sindrom pertama yang menyertai patologi pankreas adalah gangguan pencernaan. Dalam hal ini, kita berbicara tentang fakta bahwa harus ada terapi enzim yang memadai - sebelum menyesuaikan SIBR, perlu untuk mengatur pencernaan, dengan dosis persiapan enzim yang cukup tinggi. Pada pasien dengan pankreatitis kronis, SIBR terjadi pada 40% kasus. Pada pankreatitis kronis, SIBR adalah salah satu penyebab paling umum yang menyebabkan kurangnya efektivitas persiapan enzim. Penggunaan Creon dalam beberapa kasus mungkin tidak cukup untuk menghilangkan SIBR. Dan kemudian Anda perlu paparan obat antibakteri. Dalam hal ini, dekontaminasi usus kecil. Saya menekankan bahwa ini harus dekontaminasi selektif, mempengaruhi terutama patogen, flora patogen kondisional dan tidak mempengaruhi perwakilan dari flora normal.

Apa yang harus menjadi persyaratan untuk obat antibakteri yang optimal? Pertama - obat tidak harus diserap dari saluran pencernaan. Ini harus membuat konsentrasi tinggi di rongga usus dan tidak seharusnya menekan flora normal. Itu harus memiliki spektrum tindakan yang cukup luas terhadap aerob dan anaerob, efek samping minimum dan, tentu saja, terbukti efektif.

Sejauh mana kita dapat berbicara tentang kepatuhan dengan kriteria ini rifaximin (Alpha Normiks)? Obat ini tidak diserap atau sangat sedikit diserap dari saluran pencernaan dan karenanya memberikan konsentrasi tinggi dalam lumen dan selaput lendir. Oleh karena itu, karena tidak diserap, ia memiliki efek samping minimal dan dapat ditoleransi dengan baik. Ini memiliki berbagai aksi antibakteri. Saat menggunakan rifaximin, tingkat perwakilan flora normal turun pada minggu pertama, tetapi pada minggu kedua tingkat mereka kembali ke aslinya, yaitu rifaximin dapat digambarkan sebagai obat selektif yang tidak mempengaruhi flora normal. Dan itu tidak menyebabkan resistensi, mis. sebenarnya, itu memenuhi semua persyaratan yang ingin kita lihat dalam antibiotik.