Alpha-amylase adalah enzim yang meningkatkan pemecahan karbohidrat di saluran pencernaan. Di bawah pengaruhnya, karbohidrat kompleks terurai menjadi lebih sederhana, dapat dicerna di usus. Enzim kelenjar pankreas (pankreas) dan saliva (diastasis) diproduksi. Tingkat alpha amylase abnormal menunjukkan patologi pankreas dan penyakit lainnya.
Nilai apa yang harus dianggap dikurangi?
Nilai alfa amilase bervariasi berdasarkan usia, pada orang tua dan muda. Satu-satunya faktor di mana indikator enzim ini tidak bergantung adalah jenis kelamin. Itu tidak mempengaruhi levelnya. Nilai amilase dapat bervariasi tergantung pada tes laboratorium yang digunakan dalam penentuannya.
Intinya, usia pasien juga tidak berpengaruh signifikan terhadap indikator level enzim. Norma enzim pada anak-anak hingga dua tahun berbeda dari indikator rata-rata, yaitu nilai dari 5 hingga 65 unit. Jika indikator cenderung nol, maka levelnya diturunkan pada kelompok umur ini. Tingkat orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua dari dua tahun adalah sama dan sesuai dengan tingkat 25 hingga 125 unit. Penurunan amilase di bawah 25 dianggap sebagai penurunan enzim. Pada orang yang lebih tua di atas usia 70, tingkat normal enzim akan sesuai dengan jumlah 20 hingga 160 unit.
Secara alami, mungkin timbul pertanyaan mengapa anak-anak di bawah usia 2 tahun menonjol seperti ini. Enzim ini secara aktif digunakan oleh tubuh untuk memecah karbohidrat kompleks. Anak-anak di bawah usia 2 tahun terutama disusui dan makan susu ibu mereka. Dalam susu, praktis tidak perlu untuk pemecahan karbohidrat. Karena itu, tubuh bayi menghasilkan alfa-amilase jauh lebih sedikit. Oleh karena itu, tingkat enzim yang agak rendah dalam darah bayi adalah normanya.
Deteksi kadar amilase yang rendah selama kehamilan menunjukkan adanya penyakit keturunan dan membutuhkan diagnosis lebih lanjut. Jika peningkatan kadar amilase selama kehamilan menunjukkan adanya proses patologis akut, yang masih dapat disembuhkan, maka nilai yang lebih rendah menunjukkan ancaman langsung terhadap kehamilan yang disebabkan oleh adanya penyakit herediter yang serius dari fibrosis kistik. Tingkat normal enzim selama kehamilan tidak berubah: yaitu, nilai-nilai yang di bawah tingkat yang lebih rendah dan cenderung nol dianggap diturunkan.
Tingkat enzim ini bervariasi sesuai dengan usia:
- hingga setengah tahun - dari 1 hingga 12 unit / liter;
- dari enam bulan hingga satu tahun - dari 1 hingga 23 unit / liter;
- dari satu hingga dua tahun: pada anak perempuan - dari 3 hingga 38 unit / liter, pada anak laki-laki - dari 1 hingga 23;
- dari dua tahun hingga 19: dari 4 hingga 31;
- dari 19 dan lebih tua: 8-51.
Dengan demikian, penurunan level di bawah batas bawah normal adalah indikator penurunan level amilase.
Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>
Isi diastase dalam satu porsi dalam urin harus berada dalam kisaran 10-490 U / l, dan dalam studi urin harian - indikator tidak boleh di bawah 10 unit dan di atas 600 U / l.
Di nilai lain, laju diastase sesuai dengan 1 - 17 U / jam.
Analisis apa yang ditentukan?
Untuk menentukan apakah amilase berkurang dalam darah, perlu melewati analisis biokimia. Seringkali, untuk menyusun gambaran patologi yang paling lengkap pada saat yang sama dengan pemeriksaan biokimia darah, analisis diastase dari porsi harian urin ditentukan. Jumlah enzim dalam urin memungkinkan Anda untuk mencari tahu penyebab penyakit. Darah, melewati glomeruli ginjal, memberikan enzim, membentuk urin primer, yang di masa depan sebagian besar enzim diserap kembali selama reabsorpsi. Urin memiliki aktivitas amilase lebih tinggi daripada darah.
Tonton video tentang analisis biokimia
Indikator dari 2 studi ini saling melengkapi dengan baik.
Apa yang dapat mempengaruhi hasil analisis?
Aktivitas enzimatik dikaitkan dengan nutrisi dan diaktifkan setelah makan. Karena itu, pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari dengan perut kosong, ketika puasa 8-14 jam akan berlalu (di mana Anda bisa minum air). Anda dapat menyumbangkan darah di sore hari tidak lebih awal dari 4 jam setelah makan. Pada malam pertumpahan darah perlu untuk menghilangkan stres fisik dan psiko-emosional dan menahan diri dari alkohol.
Sulit menginterpretasikan hasil dapat mengambil beberapa obat: kortikosteroid, ibuprofen, analgesik. Juga, kontrasepsi oral dapat meningkatkan angka ini.
Anda harus memperingatkan dokter tentang penggunaan obat-obatan ini dan, jika perlu, berhenti meminumnya.
Kapan analisis ditugaskan?
Analisis kandungan alfa amilase diresepkan untuk mengontrol terapi pankreatitis - tingkat yang berkurang dapat diamati setelah menjalani terapi. Juga, tingkat enzim tunduk pada pemantauan berkala setelah pengangkatan sebagian pankreas. Analisis hamil diresepkan untuk toksemia berat. Indikasi untuk penelitian ini adalah:
- patologi pankreas;
- perut yang tajam;
- parotitis;
- infeksi virus.
Apa yang ditunjukkan oleh level yang dikurangi?
Jika alpha amylase diturunkan dalam darah, perlu untuk mengidentifikasi penyebab kondisi ini.
- dalam kasus insufisiensi pankreas, yang mungkin merupakan konsekuensi dari operasi yang dilakukan pada organ ini atau pankreatitis akut masa lalu;
- pada penyakit radang hati yang parah - hepatitis dan konsekuensinya - sirosis, pelanggaran metabolisme karbohidrat menyebabkan peningkatan beban pada sistem enzimatik;
- pada kanker tingkat 4 pankreas, ketika sebagian besar jaringan normal kelenjar telah menggantikan tumor;
- dengan infark miokard;
- dengan cystic fibrosis, yang terdeteksi baik selama kehamilan atau di masa kanak-kanak;
- nekrosis pankreas (pencernaan sendiri kelenjar) juga menyebabkan penurunan tingkat produksi enzim, tetapi biasanya patologi ini hanya ditentukan oleh autopsi;
- pada pasien dengan kolesterol total tinggi;
- dengan toksikosis selama kehamilan.
Perlu dicatat bahwa aktivitas enzimatik pankreas berkurang, kata hanya keadaan ketika alpha-amylase yang dihasilkan jauh lebih kecil dari batas bawah norma dan cenderung nol.
Konsekuensi
Studi tentang alpha amylase bukan studi diagnostik dan memerlukan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien. Alasan untuk penyimpangan jumlah enzim dari norma harus ditentukan oleh spesialis. Untuk diagnosis yang lebih akurat, semua nilai analisis biokimia dianalisis.
Hanya dalam kondisi ini penyakit dapat dideteksi pada tahap awal untuk memulai perawatan segera.
Apa yang harus dilakukan
Ketika mendeteksi penurunan tingkat alpha amylase, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis selanjutnya dan mengidentifikasi penyebab kondisi ini. Hanya pengobatan penyebab utama yang dapat menormalkan indikator.
Pencegahan
Pencegahan tingkat enzim yang rendah adalah metode profilaksis untuk penyakit pankreas, yang meliputi:
- diet sehat: membatasi makanan berlemak, pedas, asin;
- pembatasan dalam penggunaan alkohol, kopi, cokelat, kue, soda;
- Anda tidak bisa makan makanan yang sangat dingin dan panas - hanya cukup panas;
- makan split - 5-6 kali sehari;
- hilangkan makanan berlimpah di malam hari;
- minum vitamin.
Kesimpulan
Alpha amylase adalah enzim yang bertanggung jawab untuk pencernaan dan pemecahan karbohidrat. Menurut kinerjanya, dapat diungkapkan seberapa baik pankreas bekerja. Setiap penyimpangan amilase dari norma harus diselidiki dengan hati-hati untuk mengidentifikasi penyebabnya.
Amilase darah rendah
Di antara semua penelitian untuk menilai kesehatan tempat penting adalah darah biokimia. Ini memberikan kesempatan untuk mengidentifikasi patologi pada tahap awal dan menerapkan metode untuk menghilangkannya dalam waktu.
Salah satu indikatornya adalah tingkat amilase dalam darah. Ini menunjukkan keadaan proses metabolisme. Jika amilase berkurang atau meningkat, maka ada proses patologis di dalamnya.
Peran amilase dalam darah
Ini adalah enzim pencernaan yang terlibat dalam pemecahan karbohidrat, pati, glikogen. Ini terbentuk di pankreas dan kelenjar ludah. Dalam kasus kegagalan metabolisme karbohidrat, indeksnya menyimpang dari standar yang diizinkan.
Fungsi
Dengan mencerna karbohidrat, enzim menjadi partisipan dalam proses pencernaan. Fungsi utamanya adalah hidrolisis pati. Pembelahannya berasal dari rongga mulut di bawah pengaruh saliva. Selama periode ini, amilase saliva.
Aktivitasnya menurun dengan mengunyah makanan yang buruk.
Hidrolisis pati dalam usus berlanjut di bawah pengaruh alfa-amilase yang diproduksi di pankreas.
Enzim pencernaan menjadi aktif pada malam hari saat makan diambil. Karena itu, snack yang terlambat, serta makanan yang dikunyah yang buruk, membahayakan tubuh. Enzim yang dikeluarkan dari proses pencernaan memicu perkembangan pankreatitis dan penyakit lainnya.
Jenis amilase
Ada dua jenis diastasis pankreas dan alfa-amilase. Yang pertama diproduksi di daerah pankreas, dan yang kedua - di kelenjar ludah. Lebih dari setengah amilase (sekitar 60%) dari tipe terakhir. Yang pertama adalah bagian dari jus pankreas yang diangkut ke duodenum.
Alpha-amylase diproduksi di kelenjar ludah, pankreas dan menjadi komponen jus pencernaan disesuaikan dengan kondisi tubuh manusia. Enzim diekskresikan oleh ginjal dalam proses pemisahan urin. Karena itu, ia juga dapat dideteksi dalam urin.
Indikator tingkat
Mempertahankan volume sedang dari enzim itu penting untuk kesehatan. Tarif untuk wanita dan pria - mulai 28 hingga 100 unit / liter. Pada orang yang lebih tua dari 70 tahun, indikator hingga 160 diperbolehkan.
Volume rata-rata alpha-amylase adalah 25-125 unit / liter. Kandungan standar enzim pankreas hingga 50 unit / liter, tetapi semakin kecil semakin baik.
Berjuang untuk indikator nol menginformasikan bahwa pankreas menjaga enzim tetap terkendali. Namun, penurunannya yang tajam menyebabkan proses patologis.
Untuk survei komprehensif terungkap kandungan enzim dalam urin, dengan laju 1 hingga 17 unit / liter. Pada siang hari, tarif dapat bervariasi.
Kadar enzim rendah pada anak-anak
Seorang anak sejak lahir hingga 17 tahun, angka ini secara bertahap meningkat dari 0 menjadi 77 unit / liter. Selama tahun pertama kehidupan, indikator enzim pada anak-anak sangat rendah. Ini karena kandungan karbohidrat yang rendah dalam makanan mereka. “Oleh karena itu, pada anak-anak di rongga mulut, amilase tambahan diproduksi, yang diperlukan untuk proses asimilasi ASI.
Seorang anak di bawah 2 tahun memiliki angka dari 5 hingga 65 unit / liter.
Apa indikasi untuk memeriksa kadar amilase?
Studi analitik dilakukan dalam memantau kesehatan pankreas dan kelenjar ludah, serta untuk mengidentifikasi atau mengecualikan patologi:
- jika Anda mencurigai diabetes;
- dengan "perut akut";
- ketika membuat diagnosis "pankreatitis kronis," masalah lain dengan pankreas;
- jika Anda mencurigai adanya patologi ovarium;
- dalam proses inflamasi kelenjar parotis ("gondongan");
- dalam studi kelenjar ludah;
- dengan infeksi virus.
Analisis juga ditunjukkan dengan penurunan ketebalan dinding pembuluh darah.
Analisis untuk menentukan indikator
Pengambilan sampel darah vena dilakukan dengan perut kosong. Jika survei ini direncanakan, harus disiapkan terlebih dahulu. Tentang ini lebih lanjut.
Persiapan
- Pengambilan biomaterial didahului dengan setidaknya 10-12 jam puasa. Dianjurkan untuk tidak mengonsumsi makanan berlimpah selama dua atau tiga hari kecuali gorengan.
- Siang hari sebaiknya tidak minum kopi, teh kental. Kecualikan minuman beralkohol (mingguan), serta cairan yang meningkatkan jumlah enzim dalam darah.
- Sebelum studi tidak dianjurkan aktivitas fisik.
- Hilangkan situasi yang membuat stres.
- Setengah jam atau satu jam sebelum analisis, Anda harus berhenti merokok.
Penting untuk membatasi, mengecualikan, jika mungkin, meningkatkan indikator obat-obatan medis (tercantum di bawah).
Untuk indikasi darurat, darah diambil untuk analisis tanpa pelatihan khusus.
Kandungan kuantitatif (titer) zat ini ditentukan oleh analisis urin. Penguraian yang tepat tentang apa hasil dan apa artinya hanya dapat dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi.
Efek obat yang diminum terhadap keakuratan hasilnya
Mendistorsi hasil sebenarnya dari analisis ini adalah mampu minum obat, seperti:
- Kaptopril;
- Ibuprofen;
- Furosemide;
- kortikosteroid;
- analgesik;
- kontrasepsi oral.
Setelah menggunakan obat-obatan ini, indikator enzim pankreas mungkin secara palsu meningkat. Jika tidak mungkin untuk menolak mereka, dokter harus diperingatkan tentang penerimaan mereka.
Alasan kinerja rendah
Mengurangi amilase lebih jarang terjadi daripada tinggi. Ini mungkin menunjukkan penurunan aktivitas enzimatik atau penghancuran pankreas, tumor ganas yang parah, gejala hepatitis.
Tingkat enzim alfa dapat menurun karena pembedahan pada pankreas. Performa dapat menurun karena cedera.
Apa artinya kekurangan enzim?
Tingkat amilase yang rendah dikaitkan dengan kerusakan jaringan pankreas dan dapat menandakan penyakit seperti:
- insufisiensi pankreas, absen total;
- toksemia saat melahirkan;
- hepatitis kronis atau akut;
- gagal hati berat;
- pankreatektomi;
- cystic fibrosis (cystic fibrosis pankreas).
Batas indikator yang rendah adalah tipikal untuk individu dengan kolesterol total tinggi.
Tingkat rendah amilase pankreas pada latar belakang peningkatan aktivitas keseluruhan menunjukkan kemungkinan rendahnya kerusakan pankreas. Dalam hal ini, Anda harus membayar pengangkatan khusus ke ovarium, otot rangka, usus dan menghilangkan patologi terkait.
Normalisasi level
Setelah pemeriksaan, mengidentifikasi penyebab yang mendasari dan faktor yang memprovokasi, terapi yang tepat diresepkan untuk menormalkan nilai-nilai enzim. Langkah penting adalah pengobatan penyakit, yang menyebabkan kelainan.
Terapi tergantung pada tahap patologi. Selain pengobatan, diet seimbang dianjurkan, yang melibatkan:
- pengecualian produk: digoreng, diasapi, berlemak, pedas, dipanggang;
- larangan alkohol, kopi;
- penggunaan utama makanan, dibuat dalam oven, dikukus;
- porsi makan fraksional setidaknya 4-5 kali sehari;
- pengecualian kelaparan.
Selama perawatan, jika mungkin, hentikan kebiasaan buruk. Untuk meningkatkan efektivitas jalannya terapi, seseorang harus berlatih berjalan secara teratur, menormalkan tidur dan istirahat, dan mengurangi aktivitas, baik fisik maupun mental.
Obat-obatan yang diresepkan oleh spesialis:
Penyebab penurunan dan peningkatan alpha-amylase darah
Konten
Jika alpha-amylase rendah dalam darah, penyebab fenomena ini harus diklarifikasi dan, jika mungkin, dihilangkan. Untuk melakukan ini, Anda perlu memahami indikator apa itu dan apa yang bertanggung jawab untuknya. Bagaimanapun, pengetahuan ini dapat membantu dalam menghilangkan masalah. Karena itu, mari kita lihat apa itu alpha-amylase (α-amylase), jenis apa yang ditemukan dalam tubuh, apa standar untuk levelnya.
Apa artinya indikator ini?
Jika Anda mencurigai berbagai penyakit, dokter sering meresepkan jenis pemeriksaan ini, sebagai tes darah biokimia. Ini bisa memberi tahu banyak tentang proses yang terjadi dalam tubuh manusia. Sebagai contoh, salah satu indikator analisis ini adalah tingkat alfa-amilase. Dan untuk apa zat ini bertanggung jawab?
Pada manusia, Anda dapat menemukan dua jenis α-amilase, yaitu:
Jenis zat pertama terbentuk di pankreas. "Jenis" elemen ini adalah yang paling umum di dalam tubuh. Jenis amilase kedua diproduksi oleh kelenjar ludah. Zat ini masuk ke darah dan urin. Nilai totalnya disebut alpha-amylose. Tetapi terlepas dari tempat "asal", kedua jenis elemen melakukan fungsi yang sama - memecah karbohidrat kompleks menjadi yang lebih sederhana.
Untuk mendapatkan informasi tentang indikator ini, pengambilan sampel darah dilakukan. Pada saat yang sama hanya tes dari vena yang digunakan. Rekomendasi umum untuk analisis ini serupa dengan yang berlaku untuk penelitian umum, atau klinis.
Para ahli menyarankan sebelum pergi ke ruang perawatan untuk melakukan tindakan berikut:
- Setidaknya dua belas jam sebelum analisis, Anda harus menahan diri dari makan. Itu sebabnya penelitian ini paling baik dilakukan di pagi hari.
- Beberapa hari sebelum pergi ke rumah sakit, Anda harus melepaskan makanan berlemak. Dalam hal ini, mendekode hasilnya akan dapat menghasilkan nilai yang lebih akurat.
- Sebaiknya Anda tidak merokok sebelum menyumbangkan darah, dan lebih baik jangan minum alkohol setidaknya tiga hari sebelum prosedur ini.
- Lebih baik menyumbangkan darah "tanpa saraf." Sebelum memasuki ruang perawatan, disarankan untuk duduk selama sepuluh menit untuk menyeimbangkan keadaan emosi dan fisik Anda.
Peraturan yang ada
Membaca interpretasi hasil analisis itu sulit jika Anda tidak tahu level zat tertentu yang diterima secara umum. Hal yang sama berlaku untuk alpha-amylase.
Dalam kedokteran modern pada unsur ini ada norma-norma yang diterima sebagai berikut:
- anak-anak di bawah usia dua tahun harus memiliki antara 5 dan 65 unit α-amilase dalam darah mereka;
- untuk anak-anak yang lebih tua dari dua tahun dan orang dewasa, kadar zat ini yang diijinkan dianggap 25 hingga 125 unit;
- jika pasien berusia di atas tujuh puluh tahun, maka jumlah alfa-amilase dalam tubuhnya dapat dari 20 hingga 160 unit.
Indikator ini tidak tergantung pada jenis kelamin. Bahkan usia pasien, pada intinya, bukanlah faktor signifikan yang dapat mempengaruhi tingkat α-amilase dalam darah. Satu-satunya perbedaan yang signifikan dari indikator umum adalah pada anak di bawah usia dua tahun.
Jika α-amilase berkurang dalam darah anak, apakah ini faktor yang mengganggu? Dalam kebanyakan kasus, keadaan ini seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran. Faktanya adalah bahwa zat ini diperlukan untuk memecah karbohidrat kompleks. Anak-anak di bawah usia dua tahun kebanyakan hanya mengonsumsi susu ibu.
Mengapa kurs dapat diturunkan atau dilampaui?
Norma alpha-amylase yang ada dalam darah orang dewasa berkisar antara 20 hingga 160 unit per liter. Dan apa yang bisa menjadi alasan untuk melampaui level yang ditetapkan?
Di sini, dokter mencatat hal berikut:
- masalah pankreas. Jika batu atau tumor terbentuk dalam organ manusia ini, tingkat amilase dapat meningkat hingga dua ratus unit per liter darah;
- diabetes. Penyakit ini mengganggu banyak proses metabolisme dalam tubuh. Pada pasien dengan diabetes mellitus, peningkatan kadar alpha-amylase hingga 200 unit juga dapat diamati;
- radang kelenjar lakrimal. Penyakit ini paling sering menular;
- penyebab lain adalah kanker pada saluran pencernaan;
- berbagai keracunan, termasuk alkohol, juga memicu peningkatan kadar alfa-amilase dalam plasma darah.
Selain itu, kelebihan norma dari zat ini mungkin karena syok, penyumbatan usus, gangguan dalam aktivitas kantong empedu dan sejumlah penyakit lainnya. Juga, peningkatan kadar alpha-amylase dapat diamati pada wanita hamil.
Faktor terakhir juga dapat menyebabkan penurunan jumlah zat ini. Toksikosis sering terjadi selama kehamilan. Keadaan ini, terutama diucapkan, dapat menyebabkan penurunan tingkat alfa-amilase.
Selain itu, penyakit dan gangguan berikut ini menyebabkan penurunan kandungan zat ini dalam darah:
- Peningkatan kadar kolesterol darah.
- Hepatitis kronis atau akut.
- Pengangkatan pankreas.
- Sirosis hati.
- Infark miokard dan sejumlah penyakit lainnya.
Bagaimanapun, alasan pasti untuk penyimpangan dari standar yang ada harus diidentifikasi oleh seorang spesialis. Dokter belajar tentang kemungkinan penyakit tidak hanya dengan tingkat alpha-amylase. Untuk diagnosis yang akurat, perlu untuk menganalisis semua nilai yang ditulis dalam menguraikan analisis biokimia darah. Hanya dalam kasus ini adalah mungkin untuk mendeteksi keberadaan penyakit pada tahap awal dan memulai perawatan tepat waktu.
Diabetes
Diabetes mellitus, tipe 1, tipe 2, diagnosis, pengobatan, gula darah, diabetes pada anak-anak
Amilase darah
Analisis biokimia darah adalah studi yang paling penting, yang memungkinkan untuk menentukan keadaan kesehatan secara umum, untuk memperhatikan proses patologis pada awal perkembangannya, untuk mengevaluasi efektivitas terapi. Titer amilase darah sering diperiksa pada pasien dengan diabetes mellitus atau yang diduga diabetes. Bergantung pada keluhan yang disajikan oleh pasien dan gambaran klinis obyektif, studi berbagai indikator tambahan dapat ditunjuk.
Amilase darah adalah zat yang secara aktif terlibat dalam pemecahan karbohidrat. Karena alasan ini, untuk setiap pelanggaran metabolisme karbohidrat, indikator ini jarang disimpan dalam standar yang dapat diterima. Ini adalah bukti penting gangguan patologis pada pankreas dan kelenjar ludah.
Ada 2 jenis utama: amilase pankreas (diproduksi di pankreas) dan diastasis (berasal dari kelenjar ludah). Dengan peningkatan tajam dalam titer dalam serum darah, zat tersebut dengan cepat memasuki urin, di mana dalam kasus patologi serius itu juga ditentukan dalam jumlah padat.
Untuk penelitian dibutuhkan material vena. Tes darah dilakukan hanya pada perut kosong setelah puasa 10-12 jam. Pada malam penelitian disarankan untuk membatasi aktivitas fisik yang berlebihan dan pesta berlimpah.
Tingkat amilase
Tingkat total amilase dalam serum adalah sama untuk semua, terlepas dari jenis kelamin. Ini adalah 28-100 u / l. Titer dapat meningkat secara nyata pada kondisi dan penyakit tertentu.
Amilase meningkat dalam kasus-kasus berikut.
- Diabetes mellitus (dekompensasi, ketoasidosis).
- Gondong (Gondong). Di sini titer alfa-amilase meningkat tajam.
- Cholecystitis (radang akut pada saluran empedu).
- Peritonitis, radang usus buntu.
- Pankreatitis dalam bentuk akut dan kronis. Dengan serangan akut penyakit pada jam-jam pertama, titer amilase pankreas meningkat sangat tajam (hingga 10 kali), menurun ke normanya dalam 3-4 hari. Peningkatan amilase saliva tidak terjadi.
- Gagal ginjal.
- Proses tumor di "pankreas".
- Luka di perut.
- Aborsi.
- Keracunan parah (termasuk alkohol).
- Perforasi ulkus lambung.
- Obstruksi usus.
- Makroamilasemia.
Amilase berkurang dalam kasus-kasus berikut.
- Toksikosis selama kehamilan.
- Hepatitis dalam bentuk akut atau kronis.
- Ketidakcukupan pankreas
- Fibrosis kistik.
- Pengangkatan (tidak ada) pankreas.
Hasil penelitian mungkin terpengaruh dengan minum obat tertentu. Kortikosteroid, ibuprofen, furosemide, analgesik, kaptopril, kontrasepsi oral sering meningkatkan angka ini. Kadar amilase yang rendah ditemukan pada orang dengan kolesterol total tinggi.
Norma pankreas amilase
Biasanya studi terpisah ditunjuk ketika menentukan diagnosis pankreatitis "akut" atau "kronis", serta dalam kasus-kasus yang diduga penyakit ovarium, gangguan kelenjar air liur.
- Hingga 5 hari - 0-2
- Hingga 6 bulan - 0-16
- Hingga 1 tahun - 0-45
- 1-3 - 0-61
- 3-6 - 0-66
- 6-12 - 0-73
- 12-17 - 0-77
- Lebih tua dari 17 - 13-53
- Hingga 5 hari - 0-2
- Hingga 6 bulan - 0-16
- Hingga 1 tahun - 0-45
- 1-3 - 0-61
- 3-6 - 0-66
- 6-12 - 0-65
- 12-17 - 0-77
- Lebih tua dari 17 - 13-53
apa artinya dan apa norma-norma itu
Apa itu amilase, normanya
Secara umum, jika amilase darah cenderung nol, ini adalah kondisi normal, yang menunjukkan kemampuan pankreas untuk menjaga enzim ini terkendali. Namun dalam praktiknya itu tidak terjadi. Setiap orang dalam studi amilase akan diidentifikasi sejumlah tertentu dalam plasma. Jika indikator yang diperoleh jauh lebih kecil dari batas bawah norma, maka ini menunjukkan bahwa aktivitas enzim pankreas berkurang tajam. Ini bisa pada penyakit:
Nekrosis pankreas total (pencernaan mandiri pankreas lengkap);
Tumor ganas pankreas stadium 4, ketika jaringan kelenjar normal tubuh digantikan oleh tumor;
Cystic fibrosis - asal bawaan fermentopati;
Operasi pankreas di mana sebagian besar organ dikeluarkan.
Semua kondisi yang disertai dengan peningkatan amilase darah secara otomatis menyebabkan peningkatan diastase urin.
Ini bisa berupa:
Pankreatitis akut dan kronis;
Tumor pankreas;
Segala bentuk penyakit batu empedu dan hepatitis;
Kesalahan dalam diet dan penyalahgunaan alkohol. Kombinasi paling berbahaya dari faktor-faktor ini;
Patologi akut dari organ internal yang bersifat bedah (radang usus buntu, kolesistitis destruktif, obstruksi usus, ulkus perforasi);
Penting untuk diingat! Sedikit peningkatan diastase urin dapat mengindikasikan penyimpangan kecil dalam pekerjaan pankreas, atau penyakit pada organ yang berdekatan secara anatomis dengan pankreas. Tingkat kelebihan dua kali atau lebih - selalu merupakan masalah pankreas.
Penulis artikel: dokter ilmu kedokteran, terapis Mochalov Pavel Aleksandrovich
Konsentrasi alfa-amilase meningkat karena sekresi aktif enzim oleh pankreas. Kelebihannya segera memasuki aliran darah, yang jelas tercermin dalam analisis. Ini terjadi karena beberapa alasan:
- Peningkatan sekresi jus lambung.
- Keluarnya sekresi pankreas dari duodenum tidak cukup.
- Peningkatan perdarahan dari pankreas.
- Kerusakan jaringan pankreas.
Semua mekanisme ini, dalam banyak kasus, disebabkan oleh perubahan patologis pada pankreas atau organ di sekitarnya. Peningkatan amilase dalam darah dapat menjadi hasil dari penyakit berikut:
- pankreatitis (kronis atau pada tahap akut);
- kanker pankreas atau duodenum;
- penyakit batu empedu;
- parotitis;
- pankreatonekrosis.
Dalam kasus yang jarang terjadi, tingkat enzim dalam darah naik karena stres, karena diabetes dan gagal ginjal, dengan aborsi pada wanita dan penyalahgunaan alkohol.
Harap dicatat bahwa tes buruk untuk amilase diperoleh setelah menggunakan obat-obatan tertentu - ibuprofen, diuretik dan kontrasepsi, furosemide, captopril, cytamedin.
Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, perlu berkonsultasi dengan dokter.
Amilase adalah enzim yang dirancang untuk memecah karbohidrat kompleks.
Itu terkandung dalam:
- air liur;
- organ sistem pencernaan.
Pada anak kecil, jenis tambahan amilase diproduksi di rongga mulut, yang dimaksudkan untuk penyerapan ASI.
Penyebab peningkatan diastase
Analisis biokimia darah dengan definisi alfa-amilase ditunjukkan dalam kasus-kasus yang diduga pankreatitis akut atau kronis. Peningkatan kadar enzim ini dapat menunjukkan sejumlah patologi dan memerlukan diagnostik tambahan.
Di antara penyebab utama peningkatan alpha-amylase dalam darah harus disebut:
- Peradangan pankreas - pankreatitis. Dengan penyakit ini, fungsi sekresi organ terganggu, dan aliran keluar jus pankreas terhambat, yang menyebabkan enzim terakumulasi dalam darah dalam jumlah yang meningkat.
- Kanker pankreas, di mana ada peningkatan sekresi enzim. Indikator akan meningkat dengan lokalisasi tumor di tubuh atau kepala organ.
- Penyakit batu empedu dengan migrasi batu ke saluran empedu.
- Gagal ginjal akut atau kronis. Diastasis normal diekskresikan oleh ginjal, dan melanggar kerja mereka, enzim terakumulasi dalam darah.
- Peritonitis - peradangan pada peritoneum. Proses peradangan mempengaruhi fungsi semua organ, termasuk pankreas, memicu pelepasan amilase dalam jumlah besar.
- Diabetes mellitus adalah penyakit yang berhubungan dengan patologi metabolisme karbohidrat. Pemisahan karbohidrat mengkonsumsi tidak semua amilase, sebagian dari itu terus menumpuk dalam darah pasien.
- Gondong adalah peradangan kelenjar liur parotis. Diastase diproduksi oleh sel-sel tidak hanya dari pankreas, tetapi juga dari kelenjar ludah. Pada penyakit yang disertai dengan proses inflamasi (epidemi parotitis), tingkat darahnya meningkat.
Penyakit pankreas disertai dengan peningkatan diastase darah
Peningkatan kadar alfa-amilase dalam darah dapat menjadi gejala patologi serius organ internal. Analisis dilakukan sesuai indikasi (diduga pankreatitis), hasilnya dapat mengkonfirmasi atau membantah diagnosis awal.
Sebagai aturan, kadar amilase yang lebih rendah jarang didiagnosis. Hasil seperti itu dapat berbicara tentang penyakit serius yang membutuhkan terapi jangka panjang, seringkali bedah:
- Pertumbuhan tumor yang mengubah sebagian besar sel pankreas. Dengan diagnosis seperti itu dapat diamati peningkatan sekresi enzim yang tidak terkontrol, dan ketidakmungkinan produksi mereka.
- Perubahan nekrotik dalam jaringan pankreas, akibatnya kehilangan kemampuan untuk mensintesis diastase.
- Kelainan enzimatik bawaan (cystic fibrosis).
Tidak mungkin untuk membuat diagnosis akhir berdasarkan hasil penelitian tentang diastase. Untuk mengkonfirmasi kecurigaan dokter, Anda mungkin memerlukan tes darah biokimia lengkap, diagnosis ultrasonografi atau metode lainnya. Indikator normal alfa-amilase menunjukkan integritas pankreas dan kelenjar ludah, tidak adanya patologi metabolisme karbohidrat. Penyimpangan hasil ke arah peningkatan atau penurunan tingkat diastasis dapat menjadi dasar untuk membuat diagnosis definitif dalam kasus gejala parah penyakit tertentu.
Diagnosis - persiapan dan prosedur untuk analisis darah
Tes darah untuk amilase pankreas dilakukan di pagi hari dengan perut kosong.
Untuk mendapatkan hasil tes darah yang akurat untuk amilase pankreas, disarankan untuk mengikuti saran dan saran medis berikut:
- Darah diambil dari pasien dengan perut kosong, makanan dilarang, diperbolehkan minum air dalam jumlah tak terbatas.
- Asupan makanan terakhir harus dilakukan selambat-lambatnya 8 jam sebelum analisis.
- Darah harus disumbangkan pada pagi hari sebelum minum obat biasa atau setelah setidaknya 7-14 hari setelah menggunakannya. Jika pembatalan obat tidak memungkinkan, daftar yang tepat harus diberikan kepada dokter untuk dipertimbangkan saat mendekripsi data.
- Setidaknya sehari sebelum sampel, minuman beralkohol dalam bentuk apa pun dikeluarkan dari menu, makanan yang digoreng dan berlemak, aktivitas fisik, dan olahraga berkurang.
- Tidak dianjurkan untuk menjalani tes darah segera setelah melakukan prosedur lain, termasuk fisioterapi, radiografi, ultrasonografi, fluorografi, dan pemeriksaan dubur.
Untuk melakukan tes darah serum digunakan, diambil darah vena.
Decoding: norma berdasarkan umur
Idealnya, semakin rendah amilase dalam darah, semakin baik. Namun, ada norma-norma tertentu, tingkat kelebihan atau terlalu rendah yang dapat mengindikasikan gangguan pankreas tertentu atau adanya masalah kesehatan yang serius.
Ada berbagai indikator untuk beberapa kelompok umur.
Mengapa amilase dalam darah dapat diturunkan dan bagaimana hal itu dapat ditingkatkan?
Gejala dari banyak penyakit serupa, oleh karena itu, untuk membuat diagnosis, hanya mengandalkan keluhan dari pasien, adalah tidak mungkin. Untuk memahami apa yang menyebabkan penyakit, Anda perlu melakukan serangkaian survei. Salah satu yang paling informatif adalah tes darah biokimia. Ketika melakukan analisis ini dapat ditentukan dan kandungan enzim pencernaan seperti amilase.
Untuk diagnosis, perlu melakukan serangkaian survei. Seringkali dokter meresepkan tes darah biokimia. Berkat metode penelitian ini, dimungkinkan untuk menilai keadaan kesehatan secara umum, mengungkapkan keberadaan proses patologis pada tahap awal, memeriksa seberapa efektif pengobatan itu.
Jika Anda mencurigai pankreatitis dan penyakit lain yang ditandai dengan gangguan metabolisme karbohidrat, tes darah dapat diindikasikan untuk kandungan enzim pencernaan, salah satunya adalah amilase.
Fungsi
Makanan yang memasuki tubuh mengalami proses transformasi yang kompleks sebelum dapat diserap oleh sel. Jadi, karbohidrat tidak bisa masuk ke dalam sel tidak berubah, dalam proses pencernaan mereka dipecah menjadi tingkat zat sederhana.
Untuk memulai reaksi dekomposisi polisakarida kompleks menjadi komponen sederhana, tubuh menghasilkan enzim khusus. Salah satunya adalah amilase - sejenis katalis untuk konversi pati menjadi monosakarida.
Di mana itu disintesis?
Enzim amilase diproduksi di berbagai organ. Beberapa enzim ini diproduksi di kelenjar ludah. Karena itu, proses asimilasi karbohidrat dimulai saat mengunyah. Namun, proses ini berhenti di perut, karena amilase tidak aktif dalam jus lambung.
Proses utama pemrosesan karbohidrat terjadi pada duodenum. Di sinilah enzim, termasuk amilase, yang diproduksi di pankreas.
Kiat! Aktivitas amilase yang diproduksi oleh pankreas secara signifikan lebih tinggi dari saliva. Enzim ini dapat terurai menjadi komponen sederhana bahkan pati yang belum dipanaskan.
Dalam jumlah yang tidak signifikan, enzim juga diproduksi di organ lain, khususnya:
- di usus;
- di hati;
- dalam jaringan adiposa;
- di ovarium dan saluran tuba (pada wanita).
Monosakarida, yang terbentuk sebagai hasil dari penguraian karbohidrat, melewati usus dan memasuki vena portal, yang melaluinya mereka memasuki hati dan masuk ke aliran darah, menyediakan sel-sel tubuh dengan energi.
Enzim amilase sebagian dinetralkan oleh hati, sebagian diekskresikan oleh ginjal. Karena itu, untuk menentukan kandungan enzim ini, sebuah penelitian dilakukan tidak hanya terhadap darah, tetapi juga dari urin.
Tentang analisis
Penentuan enzim amilase dalam darah, paling sering, diperlukan untuk diagnosis penyakit pada sistem pencernaan. Tingkat produksi enzim tergantung pada waktu, selama siang hari enzim diproduksi lebih aktif daripada pada malam hari.
Kiat! Karena amilase pada malam hari diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi, kebiasaan sering makan di malam hari dapat menyebabkan gangguan pencernaan.
Darah mengandung dua jenis alfa-amilase:
- Tipe S, diproduksi oleh kelenjar ludah, bagiannya sekitar 60% dari jumlah total enzim;
- Tipe P, disintesis oleh pankreas.
Nilai diagnostik adalah penentuan tingkat enzim dalam serum urin dan darah. Seringkali, itu cukup untuk menentukan tingkat total amilase, tetapi kadang-kadang perlu untuk menentukan konsentrasi enzim tipe-P.
Bagaimana kabarnya?
Aturan dasar untuk prosedur:
- pasien mengambil sampel darah di pagi hari dengan perut kosong;
- jika ada kecurigaan bentuk pankreatitis akut, analisis dilakukan setiap saat sepanjang hari, karena pasien tidak dapat dibiarkan dalam kondisi serius hingga pagi hari;
- Makan terakhir harus dilakukan tidak lebih awal dari 12 jam sebelum prosedur. Pada siang hari Anda perlu mengecualikan alkohol dan makanan berlemak berlebihan;
- sampel diambil segera dikirim ke laboratorium, penelitian harus dilakukan dalam waktu satu jam setelah pemilihan bahan;
Kiat! Jika kondisi tidak memungkinkan untuk analisis segera setelah pengambilan sampel, bahan yang diambil dibekukan dan disimpan pada suhu di bawah nol hingga dikirim ke laboratorium.
Norma
Nilai tingkat amilase dalam darah dapat dinyatakan dalam unit pengukuran yang berbeda. Karena itu, Anda harus selalu memperhatikan formulir laboratorium, yang menunjukkan tidak hanya nilai yang diperoleh, tetapi juga norma yang diterima.
Sebagian besar laboratorium melakukan analisis yang menyatakan hasil dalam U / l. Untuk anak-anak yang lebih tua dari dua tahun dan orang dewasa di bawah usia 70, indikator normal adalah kisaran 20 hingga 120. Untuk orang yang lebih tua dari 70 tahun, angka ini mungkin sedikit meningkat.
Penyimpangan dari norma
Peningkatan konten amilase dapat memicu alasan berikut:
- Pankreatitis akut. Tingkat enzim meningkat beberapa kali, mencapai kinerja maksimum dalam 12 jam setelah serangan. Kemudian level mulai menurun secara bertahap.
- Pankreatitis kronis. Dalam hal ini, kelebihannya tidak begitu signifikan, tetapi persisten.
- Diabetes Meningkatkan kadar enzim sedikit.
- Penyakit radang akut pada organ perut - radang usus buntu, peritonitis.
- Neoplasma (kista, tumor) di pankreas. Pertumbuhan baru menekan tubuh, menyebabkan peradangan sekundernya, yang mengarah pada perubahan produksi enzim.
- Gagal ginjal.
- Kehamilan ektopik.
- Gondong adalah peradangan kelenjar ludah. Penyakit ini meningkatkan kandungan enzim tipe-S.
- Keracunan. Dalam kasus keracunan, peningkatan kadar amilase singkat.
Penurunan kadar amilase dalam cairan biologis tidak memiliki nilai diagnostik yang signifikan. Yaitu, berdasarkan fakta bahwa amilase diturunkan, diagnosis tidak dapat dibuat, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi penyebab kondisi ini.
Paling sering, penyebab konten rendah adalah sebagai berikut:
- tidak adanya pankreas, jika organ ini diangkat selama operasi. Dalam hal ini, terapi penggantian dengan mengambil enzim diperlukan;
- perubahan nekrotik di bagian pankreas dengan kerusakan total jaringan;
- penyakit onkologis pada hati, lambung, usus;
- hepatitis kronis atau akut;
- cystic fibrosis adalah penyakit keturunan di mana proses metabolisme terganggu;
- toksikosis wanita hamil.
Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?
Mengambil obat-obatan dapat mempengaruhi hasil tes, ini adalah obat-obatan seperti:
- kontrasepsi hormonal oral;
- obat penghilang rasa sakit narkotika;
- diuretik;
- obat yang mengandung hormon adrenal.
Mengambil obat ini dapat menyebabkan hasil tes yang salah. Jika Anda tidak dapat membatalkan pengobatan, Anda harus memberi tahu dokter yang memberikan arahan untuk analisis.
Jadi, tes darah biokimia adalah prosedur diagnostik yang paling penting, yang membantu untuk membuat diagnosis. Namun, pasien tidak dapat secara independen menginterpretasikan hasil analisis. Untuk diagnosis, perlu mempertimbangkan tidak hanya hasil analisis, tetapi juga faktor lain. Hanya setelah memeriksa hasil pemeriksaan dan mengevaluasi gejalanya, dokter dapat mendiagnosis dan meresepkan pengobatan yang memadai.
Alfa-amilase dalam darah meningkat - penyebab dan laju pada orang dewasa
Berpartisipasi dalam pemecahan polisakarida (pati, glikogen, dll.) Menjadi glukosa, maltosa, dan dekstrin.
Sinonim:
Diastase
1,4-a-D-glucanhydrolase
Serum amilase
Amilase darah
Amilase total
Total alpha amylase
Penunjukan dalam analisis:
Amy
alfa amilase
AML
Diastase
serum amilase
amilase darah
Isi:
Produsen utama alpha-amylase:
- Pankreas
- Kelenjar ludah (parotis, sublingual, submandibular, kecil)
Dalam jumlah yang lebih kecil, enzim ini ditemukan di pelengkap uterus, usus, paru-paru, otot dan jaringan adiposa, ginjal dan hati.
Alpha-amylase berfungsi di rongga mulut dan saluran usus.
Pada orang yang sehat, ia memasuki darah dalam jumlah yang sangat kecil, sebagai akibat dari pembaruan sel fisiologis normal dari organ-organ yang tercantum di atas.
Total atau serum alpha-amylase dalam darah diwakili oleh dua isoenzim:
- Alpha-amylase pankreas (tipe-P) ≈40%
- Alfa-amilase saliva (tipe S) ≈60%
Dalam kondisi patologis yang terkait dengan kerusakan jaringan pankreas, total amilase dalam darah meningkat karena peningkatan
p-R-alpha-amylase pankreas.
Pada penyakit kelenjar ludah, jumlah serum amilase meningkat karena fraksi S-alpha-amylase saliva.
Dalam kebanyakan kasus, peningkatan aktivitas total amilase dalam darah dikaitkan dengan patologi pankreas. Oleh karena itu, analisis amilase isoenzim (P- atau S-) dilakukan sesuai dengan indikasi khusus: untuk mengkonfirmasi diagnosis "pankreatitis"; untuk diagnosis diferensial patologi pankreas, kelenjar ludah, ovarium, saluran tuba, paru-paru, dll.
Molekul alfa-amilase kecil, sehingga disaring dengan baik dari darah oleh ginjal. Dengan peningkatan enzim dalam darah, kandungannya dalam urin juga meningkat.
Alfa-amilase dalam darah - norma pada wanita dan pria
Amilase dalam darah - norma pada wanita dan pria berdasarkan usia
/ meja /
Pada bayi baru lahir, anak-anak hingga satu tahun, sintesis a-amilase tidak signifikan, oleh karena itu kandungan enzim dalam darah kurang dari pada orang dewasa 2-5 kali. Dengan diperkenalkannya makanan pendamping dan pengembangan sistem pencernaan, sintesis amilase meningkat, dan tingkat enzim dalam darah secara bertahap mencapai nilai "dewasa".
Tingkat total amilase dalam darah wanita dan pria berdasarkan usia
/ untuk interpretasi yang lebih akurat, gunakan norma-norma laboratorium setempat. Metode untuk menentukan aktivitas amilase dalam darah berbeda /
/ untuk interpretasi yang lebih akurat, gunakan norma-norma laboratorium setempat. Metode untuk menentukan aktivitas amilase dalam darah berbeda /
Kapan pengujian amilase diperlukan?
Indikasi untuk
tes darah untuk a-amilase:
- Nyeri perut akut.
- Diagnosis penyakit pankreas akut.
- Evaluasi efektivitas pengobatan patologi pankreas (termasuk kanker).
- Diagnosis banding penyakit pada saluran pencernaan.
- Gondok (radang kelenjar liur parotis).
- Fibrosis kistik.
Signifikansi klinis dari analisis serum amilase adalah identifikasi dan manajemen penyakit pankreas akut. Alasan utama kenaikan itu
total alpha-amylase dalam darah:
- Pankreatitis akut
- Trauma perut
- Peritonitis
- Pankreatitis kronis
- Tumor, kista atau kanker pankreas
- Kolesistitis akut, termasuk kalkulus
- Hepatitis infeksi akut
- Perforasi ulkus lambung
- Gangguan peredaran darah akut pada organ perut, infark usus
- Obstruksi usus, perforasi usus
- Gagal ginjal
- Penyakit Crohn
- Gondong
- Makroamilasemia
- Kehamilan ektopik
- Patologi ovarium, salpingitis
- Ketoasidosis diabetikum
Jelas, peningkatan aktivitas total amilase dalam darah diamati tidak hanya dalam patologi pankreas. Tetapi peningkatan laju 3-5 kali hampir selalu memiliki asal pankreas.
Peningkatan signifikan dalam serum alpha-amylase 10 kali atau lebih dengan nyeri perut parah menunjukkan pankreatitis akut *. * Pankreatitis - radang pankreas
Pankreatitis - mengapa alpha-amylase meningkat dalam darah?
Pankreas (pankreas) adalah organ kecil dari rongga perut, berwarna kuning pucat, panjangnya hingga 15 cm, beratnya sekitar 100 g, terletak di belakang perut.
Hingga 10% jaringan pankreas menghasilkan hormon pankreas (insulin, glukagon dan somatostatin).
Hingga 90% dari massa organ diwakili oleh jaringan asinar yang memproduksi jus pankreas. Ini termasuk: elektrolit yang larut dalam air dan tiga kelompok enzim pencernaan:
- Amylase (aktif) - memecah karbohidrat.
- Lipase (aktif) - mencerna lemak.
- Enzim atau protease proteolitik (dalam bentuk tidak aktif) - dalam kondisi normal, protease hanya diaktifkan di usus, tempat pencernaan (proteolisis) protein makanan terjadi.
Jus pankreas dikumpulkan di saluran pankreas pusat (Wirsung). Kemudian mengalir ke saluran empedu dan (bersama-sama dengan empedu) dikumpulkan dalam ampul hepato-pankreas (Vaterova). Masuknya "campuran pencernaan" ke dalam duodenum diatur oleh sfingter Oddi.
Biasanya, protease pankreas diaktifkan (trypsinogen menjadi trypsin, dll.) Dan menunjukkan sifat agresif "mencerna" secara eksklusif di rongga usus kecil.
Sebagai akibat dari cedera mekanis, ketika saluran tersumbat atau di bawah pengaruh alkohol, jaringan pankreas rusak, meradang, dan bengkak. Membran sel asinar menjadi hiper-permeabel. Enzim pankreas "bocor", segera diaktifkan dan menghindar dari darah, menghancurkan (mencerna diri sendiri) sementara jaringan pankreas.
- Pankreatitis akut adalah lesi peradangan-destruktif pankreas sebagai akibat dari aktivasi protease pankreas dalam kelenjar itu sendiri.
Pankreatitis akut disertai dengan pelepasan masif ke aliran darah semua enzim pankreas, termasuk lipase.
Ini adalah lipase yang merupakan indikator spesifik spesifik dari kerusakan pankreas: jika tingkatnya meningkat, diagnosis pankreatitis tidak diragukan.
Penyebab utama pankreatitis akut:
1. Penyalahgunaan alkohol
2. Penyakit batu empedu
Alasan lain:
- Infeksi (virus, bakteri).
- Cedera pada pankreas akibat pukulan kuat ke perut (saat jatuh, berkelahi, dll.)
- Perubahan patologis pada saluran empedu umum, Vater nipple, sfingter Oddi (melemparkan empedu ke saluran pankreas).
- Penyakit duodenum (duodenitis, dll.)
- Helminthiasis.
- Penyakit radang hati dan saluran empedu.
- Gangguan sirkulasi akut pada pembuluh pankreas: tromboemboli, kejang yang berkepanjangan, penyumbatan dengan tetesan lemak atau plak aterosklerotik, dll.
- Keracunan toksik (merkuri, arsenik, fosfor, dll.) Atau kerusakan yang disebabkan obat pada jaringan pankreas.
Gejala pertama pankreatitis akut -
nyeri akut mendadak di perut bagian atas (epigastrium) atau di pusar. Rasa sakit dapat diberikan di punggung, hipokondrium kiri, bahu kiri dan skapula. Kadang-kadang rasa sakit mengambil pita lebar dari hipokondrium ke hipokondrium, bisa melingkari. Rasa sakit dapat disertai dengan berulang, tidak membawa muntah lega, perut kembung, perut kembung, bersendawa, demam. Nafsu makan tidak ada, kursi lebih sering ditahan.
Rasa sakit agak mereda dalam posisi duduk, berbaring tengkurap atau membungkuk di sisi kiri.
Bagaimana tingkat a-amylase dalam darah pada pankreatitis akut
apa artinya dan apa norma-norma itu
Apa itu amilase, normanya
Secara umum, jika amilase darah cenderung nol, ini adalah kondisi normal, yang menunjukkan kemampuan pankreas untuk menjaga enzim ini terkendali. Namun dalam praktiknya itu tidak terjadi. Setiap orang dalam studi amilase akan diidentifikasi sejumlah tertentu dalam plasma. Jika indikator yang diperoleh jauh lebih kecil dari batas bawah norma, maka ini menunjukkan bahwa aktivitas enzim pankreas berkurang tajam. Ini bisa pada penyakit:
Nekrosis pankreas total (pencernaan mandiri pankreas lengkap);
Tumor ganas pankreas stadium 4, ketika jaringan kelenjar normal tubuh digantikan oleh tumor;
Cystic fibrosis - asal bawaan fermentopati;
Operasi pankreas di mana sebagian besar organ dikeluarkan.
Semua kondisi yang disertai dengan peningkatan amilase darah secara otomatis menyebabkan peningkatan diastase urin.
Ini bisa berupa:
Pankreatitis akut dan kronis;
Tumor pankreas;
Segala bentuk penyakit batu empedu dan hepatitis;
Kesalahan dalam diet dan penyalahgunaan alkohol. Kombinasi paling berbahaya dari faktor-faktor ini;
Patologi akut dari organ internal yang bersifat bedah (radang usus buntu, kolesistitis destruktif, obstruksi usus, ulkus perforasi);
Penting untuk diingat! Sedikit peningkatan diastase urin dapat mengindikasikan penyimpangan kecil dalam pekerjaan pankreas, atau penyakit pada organ yang berdekatan secara anatomis dengan pankreas. Tingkat kelebihan dua kali atau lebih - selalu merupakan masalah pankreas.
Penulis artikel: dokter ilmu kedokteran, terapis Mochalov Pavel Aleksandrovich
Konsentrasi alfa-amilase meningkat karena sekresi aktif enzim oleh pankreas. Kelebihannya segera memasuki aliran darah, yang jelas tercermin dalam analisis. Ini terjadi karena beberapa alasan:
- Peningkatan sekresi jus lambung.
- Keluarnya sekresi pankreas dari duodenum tidak cukup.
- Peningkatan perdarahan dari pankreas.
- Kerusakan jaringan pankreas.
Semua mekanisme ini, dalam banyak kasus, disebabkan oleh perubahan patologis pada pankreas atau organ di sekitarnya. Peningkatan amilase dalam darah dapat menjadi hasil dari penyakit berikut:
- pankreatitis (kronis atau pada tahap akut);
- kanker pankreas atau duodenum;
- penyakit batu empedu;
- parotitis;
- pankreatonekrosis.
Dalam kasus yang jarang terjadi, tingkat enzim dalam darah naik karena stres, karena diabetes dan gagal ginjal, dengan aborsi pada wanita dan penyalahgunaan alkohol.
Harap dicatat bahwa tes buruk untuk amilase diperoleh setelah menggunakan obat-obatan tertentu - ibuprofen, diuretik dan kontrasepsi, furosemide, captopril, cytamedin.
Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, perlu berkonsultasi dengan dokter.
Amilase adalah enzim yang dirancang untuk memecah karbohidrat kompleks.
Itu terkandung dalam:
- air liur;
- organ sistem pencernaan.
Pada anak kecil, jenis tambahan amilase diproduksi di rongga mulut, yang dimaksudkan untuk penyerapan ASI.
Penyebab peningkatan diastase
Analisis biokimia darah dengan definisi alfa-amilase ditunjukkan dalam kasus-kasus yang diduga pankreatitis akut atau kronis. Peningkatan kadar enzim ini dapat menunjukkan sejumlah patologi dan memerlukan diagnostik tambahan.
Di antara penyebab utama peningkatan alpha-amylase dalam darah harus disebut:
- Peradangan pankreas - pankreatitis. Dengan penyakit ini, fungsi sekresi organ terganggu, dan aliran keluar jus pankreas terhambat, yang menyebabkan enzim terakumulasi dalam darah dalam jumlah yang meningkat.
- Kanker pankreas, di mana ada peningkatan sekresi enzim. Indikator akan meningkat dengan lokalisasi tumor di tubuh atau kepala organ.
- Penyakit batu empedu dengan migrasi batu ke saluran empedu.
- Gagal ginjal akut atau kronis. Diastasis normal diekskresikan oleh ginjal, dan melanggar kerja mereka, enzim terakumulasi dalam darah.
- Peritonitis - peradangan pada peritoneum. Proses peradangan mempengaruhi fungsi semua organ, termasuk pankreas, memicu pelepasan amilase dalam jumlah besar.
- Diabetes mellitus adalah penyakit yang berhubungan dengan patologi metabolisme karbohidrat. Pemisahan karbohidrat mengkonsumsi tidak semua amilase, sebagian dari itu terus menumpuk dalam darah pasien.
- Gondong adalah peradangan kelenjar liur parotis. Diastase diproduksi oleh sel-sel tidak hanya dari pankreas, tetapi juga dari kelenjar ludah. Pada penyakit yang disertai dengan proses inflamasi (epidemi parotitis), tingkat darahnya meningkat.
Penyakit pankreas disertai dengan peningkatan diastase darah
Peningkatan kadar alfa-amilase dalam darah dapat menjadi gejala patologi serius organ internal. Analisis dilakukan sesuai indikasi (diduga pankreatitis), hasilnya dapat mengkonfirmasi atau membantah diagnosis awal.
Sebagai aturan, kadar amilase yang lebih rendah jarang didiagnosis. Hasil seperti itu dapat berbicara tentang penyakit serius yang membutuhkan terapi jangka panjang, seringkali bedah:
- Pertumbuhan tumor yang mengubah sebagian besar sel pankreas. Dengan diagnosis seperti itu dapat diamati peningkatan sekresi enzim yang tidak terkontrol, dan ketidakmungkinan produksi mereka.
- Perubahan nekrotik dalam jaringan pankreas, akibatnya kehilangan kemampuan untuk mensintesis diastase.
- Kelainan enzimatik bawaan (cystic fibrosis).
Tidak mungkin untuk membuat diagnosis akhir berdasarkan hasil penelitian tentang diastase. Untuk mengkonfirmasi kecurigaan dokter, Anda mungkin memerlukan tes darah biokimia lengkap, diagnosis ultrasonografi atau metode lainnya. Indikator normal alfa-amilase menunjukkan integritas pankreas dan kelenjar ludah, tidak adanya patologi metabolisme karbohidrat. Penyimpangan hasil ke arah peningkatan atau penurunan tingkat diastasis dapat menjadi dasar untuk membuat diagnosis definitif dalam kasus gejala parah penyakit tertentu.
Diagnosis - persiapan dan prosedur untuk analisis darah
Tes darah untuk amilase pankreas dilakukan di pagi hari dengan perut kosong.
Untuk mendapatkan hasil tes darah yang akurat untuk amilase pankreas, disarankan untuk mengikuti saran dan saran medis berikut:
- Darah diambil dari pasien dengan perut kosong, makanan dilarang, diperbolehkan minum air dalam jumlah tak terbatas.
- Asupan makanan terakhir harus dilakukan selambat-lambatnya 8 jam sebelum analisis.
- Darah harus disumbangkan pada pagi hari sebelum minum obat biasa atau setelah setidaknya 7-14 hari setelah menggunakannya. Jika pembatalan obat tidak memungkinkan, daftar yang tepat harus diberikan kepada dokter untuk dipertimbangkan saat mendekripsi data.
- Setidaknya sehari sebelum sampel, minuman beralkohol dalam bentuk apa pun dikeluarkan dari menu, makanan yang digoreng dan berlemak, aktivitas fisik, dan olahraga berkurang.
- Tidak dianjurkan untuk menjalani tes darah segera setelah melakukan prosedur lain, termasuk fisioterapi, radiografi, ultrasonografi, fluorografi, dan pemeriksaan dubur.
Untuk melakukan tes darah serum digunakan, diambil darah vena.
Decoding: norma berdasarkan umur
Idealnya, semakin rendah amilase dalam darah, semakin baik. Namun, ada norma-norma tertentu, tingkat kelebihan atau terlalu rendah yang dapat mengindikasikan gangguan pankreas tertentu atau adanya masalah kesehatan yang serius.
Ada berbagai indikator untuk beberapa kelompok umur.
